Можно ли взыскать с медучреждения пособие, не возмещенное ФСС из-за ошибок в больничном | Журнал «Главная книга» | № 9 за 2014 г.
БУХГАЛТЕРСКИЕ Новости Статьи Консультации Семинары Конференции
Календари Калькуляторы Формы Справочники Тесты
БУХГАЛТЕРСКИЕ
БУХГАЛТЕРСКИЕ
ПОПУЛЯРНЫЕ НОВОСТИ
Аванс за январь: как рассчитать с учетом новогодних «каникул»

Несмотря на то, что первые 8 дней января были нерабочими, январский аванс рассчитывается по тем же правилам, что и в любом другом месяце. Однако из-за длинных праздников некоторые сотрудники могут получить зарплату за первую половину января в значительно меньшем размере, чем за аналогичный период других месяцев. Все зависит от того, что написано в ЛНА, закрепляющем порядок выплаты зарплаты на предприятии. < ... >

Когда налоговики могут отказаться дать разъяснения налогоплательщику

Согласно НК, организации, ИП и физлица вправе получать в налоговых органах бесплатную информацию о действующих налогах и сборах, а также разъяснения по налоговым вопросам. Однако, как сообщает ФНС, это право распространяется только на случаи, когда заданный вопрос непосредственно связан с деятельностью налогоплательщика. < ... >

Сроки выплаты зарплаты за декабрь 2017 года

В конце года актуальным является вопрос, в какие сроки необходимо выплатить зарплату за декабрь 2017. Ведь, как правило, окончательный расчет за месяц выпадает на начало следующего месяца. А в январе нас ждут довольно длинные новогодние каникулы. < ... >

Какие коды указывать в справках 2-НДФЛ за 2017 год

Налоговая служба своим октябрьским приказом обновила перечни кодов доходов и вычетов, используемых при заполнении справок 2-НДФЛ. < ... >

Опубликован сводный план проверок на 2018 год

На официальном сайте Генпрокуратуры опубликован сводный план проверок организаций и ИП, назначенных на 2018 год. < ... >

Не индексировали работникам зарплату: каким будет штраф

Трудовой кодекс обязывает работодателей проводить индексацию заработной платы своих сотрудников. Порядок такой индексации устанавливается коллективным договором (соглашениями, ЛНА). Возникает вопрос: если из-за материальных трудностей компания не смогла вовремя проиндексировать зарплаты, то ей придется уплатить штраф за нарушение трудового законодательства или за невыполнение условий коллективного договора? < ... >

Новый год – новая книга учета доходов и расходов

С 01.01.2018 вступил в силу приказ, вносящий изменения в форму книги учета доходов и расходов, которую заполняют компании и ИП, применяющие УСН. < ... >

Статья из журнала «ГЛАВНАЯ КНИГА» актуальна на 18 апреля 2014 г.

Содержание журнала № 9 за 2014 г.
Е.А. Шаронова, экономист

Можно ли взыскать с медучреждения пособие, не возмещенное ФСС из-за ошибок в больничном

Ошибки, допущенные врачами при заполнении больничных, могут дорого обойтись работодателю. Ведь это наиболее распространенная причина, по которой ФСС отказывает компании в возмещении пособия. В таком случае у организации возникает естественное желание взыскать сумму пособия с того, кто в этом виноват. То есть с медучреждения, работники которого напортачили в больничном листе. Разбираться в том, должно ли медучреждение возместить сумму пособия, пришлось ВАС.

Заметим, в рассматриваемом ВАС деле был нарушен порядок выдачи листков нетрудоспособности, который действовал до 21.07.2011. Но в 2014 г. органы ФСС еще могут проводить выездные проверки за 2011 г.ч. 2 ст. 4.7 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ Поэтому страхователям будет полезно ознакомиться с этим делом.

ФСС: ошибки в больничном есть, пособие не возместим

Итак, при выездной проверке организации ФСС обнаружил, что в листке нетрудоспособности, по которому работнику было начислено и выплачено пособие, имелись:

  • несоответствия в дате его выдачи;
  • нарушения в порядке продления больничного;
  • два исправления (в строках «место работы» и «Приступить к работе»).

В связи с тем, что в этом листе уже было два исправления, ФСС отказал в оплате больничногоп. 58 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 01.08.2007 № 514 (ред., действ. до 21.07.2011).

Тогда организация представила другой больничный, выданный медучреждением этому работнику. Но и в нем оказались неустранимые нарушения:

  • вместо нового листка нетрудоспособности работнику был выдан дубликат, о чем свидетельствовала надпись на самом листке;
  • и в этом дубликате тоже были ошибки, а именно:

— в разделе «Освобождение от работы» в графах, где указываются специальность врача, его фамилия, подпись, отсутствовала запись «Председатель ВК, фамилия и подпись председателя врачебной комиссии»;

— в графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» весь период нетрудоспособности был занесен не одной строкой.

В итоге и такой дубликат не помог организации возместить пособие из ФСС.

Тогда организация решила взыскать сумму пособия с медучреждения. Она посчитала, что действия сотрудников медучреждения по выдаче «бракованных» больничных напрямую связаны с возникшими у организации убытками — непринятием к зачету суммы пособия территориальным органом ФСС. Ведь в результате больничный работнику был оплачен за счет средств организации, а не за счет средств ФСС.

Медучреждение: да, мы виноваты, но пособие возмещать не должны

Медучреждение добровольно возмещать убытки отказалось. И организация пошла в суд.

Первая инстанция ее поддержала. Суд решил, что организация доказала причинно-следственную связь между действиями медучреждения по выдаче листка нетрудоспособности и его дубликата с нарушением установленного порядка и наступлением убытков у организациистатьи 12, 15, 393 ГК РФ.

Однако в апелляции и кассации организация проиграла. Эти суды такую причинно-следственную связь не нашли. Обосновали они это такПостановления 4 ААС от 28.01.2012 № А19-13967/2012; ФАС ВСО от 04.04.2013 № А19-13967/2012:

  • лечебное учреждение не является субъектом обязательного социального страхования. Так что выдача листков нетрудоспособности с нарушением действующего законодательства не влечет для него ответственности гражданско-правового характера;
  • ответственность за правильность расходования средств обязательного страхования несет администрация организации в лице руководителя и главного бухгалтерап. 10 Положения о ФСС, утв. Постановлением Правительства от 12.02.94 № 101. Поэтому, принимая листок нетрудоспособности, организация должна была проверить правильность его составления;
  • Законом об обязательном соцстраховании прямо предусмотрено, что иски к медорганизациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности вправе предъявлять именно страховщик — орган ФССп. 6 ч. 1 ст. 4.2 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Это не единичное решение, такой же позиции придерживаются и другие судыПостановления ФАС СКО от 24.11.2010 № А53-11601/2010, от 19.11.2010 № А32-54677/2010.

И что удивительно, ВАС встал на сторону медучреждения.

ВАС: медучреждение возмещает убытки, если больничный выдан фиктивно

Да, ВАС признал, что работники медучреждения с нарушениями выдали листки нетрудоспособности. Но при этом указал, что не любое нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности свидетельствует о незаконности выплат по нему. По мнению ВАС, «гражданско-правовая ответственность медучреждения может иметь место при наличии причинно-следственной связи между фактом выдачи листка нетрудоспособности при отсутствии страхового случая и причинением в связи с этим убытков, связанных с незаконной выплатой пособия по временной нетрудоспособности»Постановление Президиума ВАС от 26.11.2013 № 9383/13. То есть ответственность у медучреждения возникает только при выплате пособия по больничному, выданному абсолютно здоровому человеку. А в рассматриваемом деле такого установлено не было.

***

С одной стороны, конечно, печально, что работодатель оказался крайним. Что же получается, бухгалтерам теперь надо досконально изучить порядок выдачи больничных и проверять, правильно их выписывают медработники или нет? Как будто у них своей работы не хватает. Но спешим вас успокоить: все не так страшно.

В другом деле, которое рассматривалось в декабре 2012 г., ВАС указал, что контролировать правильность оформления, а также соблюдение медорганизациями порядка выдачи больничных листков вправе именно орган ФСС, а вовсе не организацияПостановление Президиума ВАС от 11.12.2012 № 10605/12.

Кроме того, из решений ВАС следует, что если страховой случай (например, болезнь работника, беременность, травма в результате несчастного случая на производстве) действительно был, то ФСС обязан его оплатить. Причем даже при наличии неустранимых ошибок в больничном. Так что организациям, которые столкнулись с отказом ФСС возместить пособие из-за ошибок в больничных, допущенных медработниками, надо добиваться возмещения пособия именно от ФСС. И если дело дойдет до суда, то обязательно в качестве аргумента надо указывать, что работник действительно болел и это никто не оспаривает.

Другие статьи журнала «ГЛАВНАЯ КНИГА» на тему «Пособия / больничные листы»:

2018 г.

  1. Увеличение минимума пособий в 2018 году, № 3
  2. Выросли максимумы пособий — 2018, № 1

2017 г.

  1. Если работница хочет перенести декрет на начало 2018 года, № 23
  2. Контролируем лимит дней по «детским» больничным, № 23
  3. Считаем суммированное пособие по уходу за несколькими детьми, № 22
  4. Нестандартный расчет материнских пособий, № 18
  5. Требовать у страхователя трудовые книжки уволенных — перебор, № 18
  6. Оформляем переход из декрета в декрет, № 16
  7. Когда пособие по уходу за детьми неправомерно, № 16
  8. Пособия выплачивает сам ФСС: как сдавать отчетность, № 14
  9. Электронный больничный: что делать работодателю, № 13
  10. Как получить из ФСС деньги на пособия до окончания квартала, № 13
  11. Рассчитываем пособие по беременности и родам, № 9
  12. Сокращение декретного отпуска по инициативе работницы, № 8
  13. Определяем число дней расчетного периода для детских пособий, № 8
  14. Проверяем расчет детских пособий, № 7
  15. Пособие на погребение в 2017 году, № 6
  16. Детские пособия проиндексировали, № 4
  17. Новшества в зачете и возмещении социальных пособий, № 2
  18. Соцстраховские пособия — 2017, № 1

2016 г.

  1. Соцстраховские пособия, № 24
  2. Хочу все знать: нюансы исчисления соцстраховских пособий, № 20
  3. Неочевидные правила расчета соцстраховских пособий, № 19
  4. Стажевые нюансы при оплате больничных, № 14
  5. Как должен быть заполнен больничный по уходу, № 13
  6. Пособия родителям-чернобыльцам: что нового, № 13
  7. ФСС отказал в зачете выплаченных пособий: начислять ли взносы, № 13
  8. Выплата соцстраховских пособий при реорганизации, № 13
  9. Оплачиваем больничные при увольнении, № 11
  10. Как должен быть заполнен больничный, № 11
  11. Выплата пособий напрямую из ФСС, № 11
  12. «Несчастный» больничный: считаем и оплачиваем, № 10
  13. Решаем вопросы по оплате больничных, № 10
  14. Больничный лист: на сколько дней может быть выдан, № 9
  15. Оплачиваем больничный по уходу, № 8
  16. Работник лечился в поликлинике и стационаре: как должен быть оформлен больничный, № 8
  17. Проверяем больничные листы, № 7
  18. Уточненные правила замены лет в расчетном периоде при исчислении пособий, № 6
  19. Детские пособия проиндексировали на 7%, № 4
  20. Что положено за «прогул» на больничном: пособие или взыскание, № 4
  21. Травма на работе: отправляем в «сверхотпуск» за счет ФСС, № 4
  22. Суммы пособий увеличились, № 2
  23. Влияет ли стаж на размер пособия по больничному для cеверян, № 2
  24. Электронный больничный заменит бумажный, № 1

2015 г.

  1. Оплачиваем больничный после смерти работника, № 22
  2. Работник вернул излишне выплаченное пособие: что делать с НДФЛ и взносами, № 21
  3. Работаем со справками для расчета пособий, № 21
  4. Тонкости расчета пособий исходя из МРОТ для работников с неполным временем, № 18
  5. Выплачиваем пособие по уходу за ребенком на селе, № 18
  6. ФСС уполномочен заявить..., № 16
  7. Выплачиваем пособия внешнему совместителю, поступившему на работу в расчетном периоде, № 14
  8. Хочу все знать: пособие по уходу за ребенком до полутора лет, № 13
  9. Правила замены лет в расчетном периоде при исчислении пособий, № 12
  10. Работникам-мигрантам болеть разрешается, № 12
  11. Какие документы нужны для получения детских пособий, если отец ребенка — иностранец, № 11
  12. Как оформить отсутствие работника, если его больничный оказался с ошибками, № 10
  13. Хочу все знать: декретное пособие, № 9
  14. Работодатель задержал выплату пособия, № 9
  15. Возмещаем соцстраховские пособия, № 8
  16. Cчитаем cоцстраховские пособия, № 8
  17. «Нетипичные» больничные по уходу за ребенком, № 5
  18. Оплачиваем больничный, если болели два ребенка, № 5
  19. Соцстраховские пособия для крымчан в 2015 г., № 4
  20. Больничные правила, № 3
  21. Соцстраховские пособия родителям-чернобыльцам, № 3
  22. Травма оказалась производственной? Больничный надо дооформить, № 2
  23. Производственная травма: как правильно выплатить пособие, № 2
  24. Максимум и минимум пособий опять подросли, № 1

2014 г.

  1. Нюансы оформления и расчета детских пособий, № 20
  2. Пособия родителям: не требуйте лишних документов, № 18
  3. Не забывайте закрывать больничный!, № 17
  4. Как применять районный коэффициент при расчете соцстраховских пособий, № 16
  5. Как рассчитать пособие по больничному, если основной работник стал совместителем, № 10
  6. Можно ли взыскать с медучреждения пособие, не возмещенное ФСС из-за ошибок в больничном, № 9
  7. Как надо было считать пособие по уходу за вторым ребенком по правилам 2010 года, № 9
  8. «Вахтовая» травма между рабочими сменами: производственная или нет?, № 8
  9. Участвуя в пилотном проекте, работодатель выплатил пособие вместо ФСС: что делать, № 5
  10. Как доплатить недоплаченное пособие, № 3
  11. Выплачиваем соцстраховские пособия совместителям, № 2
  12. Максимум заработка для расчета пособий перевалил за 1 млн руб., № 1

2013 г.

  1. К проверке ФСС всегда готов?, № 24
  2. Больничный сейчас, декрет — в 2014 году: рассчитываем пособия, № 23
  3. Еще 16 дней к декрету: первичный больничный или продолжение?, № 20
  4. Как рассчитывать соцстраховские пособия, если в отпуске по уходу за ребенком женщина работает, № 20
  5. Когда для расчета пособий используется 731 день, № 15
  6. Когда выплачивать ежемесячное пособие по уходу за ребенком, № 13
  7. Как рассчитать доплату по больничному до оклада, № 11
  8. Соцстраховские пособия: кому, когда, сколько, № 11
  9. Азбука соцстраховских пособий, № 10
  10. Как получить свои деньги от ФСС, № 10
  11. Отправляем работника за пособиями в ФСС, № 8
  12. Пособие на основании справки ПФР: можно ли ей доверять, № 6
  13. Возместит ли ФСС пособие по больничному, если у медучреждения нет лицензии, № 6
  14. Все ли вы знаете о расчете больничных?, № 2
  15. Оформляем справку об исключаемых периодах для «детских» пособий, № 2
  16. Корректировка соцстраховских пособий — 2013, № 2
  17. Детские пособия — 2013, № 1
  18. Пособия по временной нетрудоспособности, № 1

2012 г.

  1. Больничные напрямую из ФСС: экзамен на прочность сдан, № 23
  2. Простые сложности исчисления пособия по уходу за ребенком до полутора лет, № 22
  3. Прощаемся с декретными пособиями переходного периода, № 22
  4. Больничный: как заполнить и исправить, № 20
  5. Учитываем «северные» особенности при расчете соцстраховских пособий, № 19
  6. Как считать стаж, если женщина уходит в декрет позже указанной в больничном даты, № 15
  7. Больничный выдан за границей: как выплатить пособие за счет ФСС, № 12
  8. Какой порядок расчета пособия выбрать, если декрету предшествует длительная болезнь, № 11
  9. Доплата по больничному: как учесть, № 11
  10. Мнимый ли больной?, № 10
  11. Порядок выдачи больничных подправили, № 9
  12. Влияет ли смена работы в расчетном периоде на размер декретных, рассчитанных по правилам 2010 года, № 9
  13. Возмещение из ФСС: когда могут потребовать «лишние» документы, № 8
  14. «Больничный» стаж: считаем так, чтобы ФСС не пересчитал, № 6
  15. Пособие «из рук» ФСС: что нас ожидает, № 6
  16. Как оплачивать сверхлимитный больничный работнику-инвалиду, № 5
  17. Выплачиваем детские пособия в нерядовых ситуациях, № 4
  18. Шпаргалка по расчету соцстраховских пособий, № 2
  19. Что нужно учитывать при расчете соцстраховских пособий в 2012 году, № 1
  20. Новую форму больничного будет проще заполнить, № 1
  21. «Сводим счеты» с ФСС, № 1

2011 г.

  1. С какого дня оплачивать «детский» больничный, открытый в выходной день, № 24
  2. Что делать, если у работника два больничных за один период, № 23
  3. Во что обойдется пособие, в возмещении которого ФСС отказал, № 21
  4. Новые больничные: ошибки поправимые и нет, № 20
  5. Переплатили работнику пособие: что делать?, № 19
  6. Когда можно не снижать пособие по больничному при нарушении режима, № 18
  7. Пособие для заботливого папы, № 17
  8. Заполняем новый больничный, № 15
  9. Больничные и детские пособия — на отдельную карту, № 15
  10. «Продляем» декрет, № 14
  11. Проверяя больничный лист, будьте бдительны!, № 11
  12. Как оплачивать больничные, № 9
  13. Больничный лист открыт в выходные дни: когда их нужно оплачивать, а когда — нет, № 7
  14. Справки о зарплате и запросы в ПФР и ФСС для расчета пособий: формы есть, а толку нет, № 7
  15. Старый порядок расчета материнских пособий продлили на 2 года, № 6
  16. Ревизия выплат для расчета соцстраховских пособий — 2011, № 6
  17. Может ли родитель не выйти на работу, если в саду или школе объявили карантин, № 4
  18. Заполнение больничных в 2011 году, № 3
  19. Соцстраховские пособия — 2011: болеть не рекомендуется, № 2
  20. Спецбольничные для спецрежимников, № 1
ИНДЕКСЫ
Москва Индекс
потребительских цен

Используется
для индексации зарплаты

0.42%
декабрь 2017 г.
45000000
Минимальный
размер оплаты труда

Используется для
регулирования зарплаты

18 742

Примечание

История

ЕЖЕДНЕВНАЯ
НОВОСТНАЯ
РАССЫЛКА
ОПРОС
Должна ли ваша компания проводить обязательный аудит бухгалтерской отчетности за 2017 год?
Мы ознакомились с новым минфиновским перечнем и нам нужно проводить обязательный аудит
Нет, мы не должны проводить такой аудит
Впервые слышим о подобном аудите

РАБОЧИЙ СТОЛ БУХГАЛТЕРА

«ГЛАВНАЯ КНИГА»
РЕКОМЕНДУЕТ
Смарт-комплектПодписка на ГК