Когда можно не снижать пособие по больничному при нарушении режима
Если на больничном листе, который вам принесли, есть отметка о нарушении режимап. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности (приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее — Порядок)), то это основание для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности до МРОТч. 1, 2 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006
Снижать нельзя выплатить
Прежде всего, нужно выяснить причину нарушения режима. Если она уважительная, то можно не снижать размер пособияч. 1 ст. 8 Закона
Коды видов нарушения режимап. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности (приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее — Порядок)):
23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
25 — выход на работу без выписки;
26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
28 — другие нарушения.
Уважительность или неуважительность причины нарушения оценивает руководитель организации без какого-либо согласования со своим отделением ФСС. Ведь именно он несет ответственность за правильность начисления и расходования средств обязательного социального страхованияп. 10 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утв. Постановлением Правительства РФ от 12.02.94 № 101 (далее — Положение о ФСС РФ). Но если в организации есть комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию, то он обязан учесть ее мнениеп. 11 Положения о ФСС РФ; п. 2.2 Типового положения о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию, утв. ФСС РФ 15.07.94 № 556а (далее — Типовое положение). Комиссия (уполномоченный), как правило, избирается на собрании работников организации. Собрание также должно утвердить положение о комиссии, определяющее число членов комиссии, срок ее полномочий и порядок принятия ею решенийпп. 1.1—1.3 Типового положения.
Однако в ФСС нам рассказали, что комиссия может быть создана и в упрощенном порядке.
Из авторитетных источников
“Если работник написал заявление с просьбой не снижать ему пособие по больничному и объяснил причину нарушения режима, подтвердив ее уважительность документально, целесообразно, чтобы заявление рассмотрела комиссия по социальному страхованиюп. 11 Положения о ФСС РФ; п. 1.1 Типового положения. И даже если в организации не создана постоянно действующая комиссия, ее можно создать специально для конкретного случая. Если же в организации работает всего три-четыре человека, то членов комиссии может назначить и руководитель организации своим приказом. В комиссию могут войти, например, руководитель организации, главный бухгалтер, начальник отдела кадров или начальник подразделения, где работает болевший сотрудникп. 1.2 Типового положения.
Если в состав комиссии входит руководитель организации, то отдельно издавать приказ о назначении пособия в полном объеме не нужно. Если же руководитель в состав комиссии не входит, то ее решения носят рекомендательный характер. И в этом случае решение о признании причины нарушения режима уважительной и о выплате работнику пособия по временной нетрудоспособности в полном объеме принимает руководитель организации”.
Оформляем бумаги
ШАГ 1. Получаем от работника заявление с объяснением причины нарушения режима.
Оно составляется в произвольной форме.
Генеральному директору
ООО «Раздолье»
Савинову Н.Н.
от технолога кондитерского цеха
Нескучной Веры Ивановны
Заявление
Я болела в период с 24 августа по 12 сентября 2011 г., что подтверждается листком временной нетрудоспособности от 24 августа 2011 г.
Прошу не снижать мне размер пособия по временной нетрудоспособности до МРОТ за период болезни со 2 по 12 сентября 2011 г. в связи с несвоевременной явкой на прием к врачу.
Я не явилась на прием к врачу в установленный им срок 2 сентября 2011 г. в связи с тем, что не могла выйти из дома, поскольку у меня заболел трехлетний ребенок, которому я вызвала врача. Это подтверждается справкой врача от 2 сентября 2011 г.
 | / Нескучная В.И. / |
13 сентября 2011 г.
ШАГ 2. Избираем уполномоченного по социальному страхованию.
Чтобы решение руководителя о выплате работнику, нарушившему режим, пособия в полном размере было более весомым, целесообразно на общем собрании работников избрать комиссию по социальному страхованию. Но если у вас работает менее 100 человек, вы можете вместо комиссии избрать одного уполномоченного по социальному страхованию.
Протокол общего собрания о его избрании можно оформить так.
Протокол общего собрания работников Общества с ограниченной ответственностью «Раздолье» № 1
14 сентября 2011 г.
г. Москва
Всего работников — 21 человек.
Присутствовало — 21 человек.
Кворум имеется. Собрание правомочно принимать решение.
Избрали председателем собрания — кондитера Н.Н. Гусеву, секретарем собрания — технолога В.А. Кошкину.
ПОВЕСТКА ДНЯ:
1. Избрание уполномоченного по социальному страхованию.
ПО ПОВЕСТКЕ ДНЯ ВЫСТУПИЛИ:
1. Начальник кондитерского цеха О.И. Сахарова, которая предложила избрать уполномоченным по социальному страхованию бухгалтера по расчету зарплаты А.И. Суворову.
2. Бухгалтер по расчету зарплаты А.И. Cуворова, которая согласилась быть избранной уполномоченным по социальному страхованию.
Голосовали: открытым голосованием — «за» — единогласно.
ПОСТАНОВИЛИ:
1. Избрать уполномоченным по социальному страхованию бухгалтера по расчету зарплаты А.И. Суворову.
Повестка дня исчерпана, собрание считается закрытым.
| Председатель собрания |  | Н.Н. Гусева | |
| Секретарь собрания |  | В.А. Кошкина | |
ШАГ 3. Оформляем решение уполномоченного по социальному страхованиюп. 4.3 Типового положения.
Решение уполномоченного по социальному страхованию Общества с ограниченной ответственностью «Раздолье» № 1
14 сентября 2011 г.
г. Москва
На основании заявления технолога кондитерского цеха В.И. Нескучной и представленной ею справки от врача от 2 сентября 2011 г.
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Считать причину неявки технолога кондитерского цеха В.И. Нескучной к врачу 2 сентября 2011 г. уважительной, поэтому она не может служить основанием для снижения ей пособия по временной нетрудоспособности до МРОТ за период болезни со 2 по 12 сентября 2011 г.
| Уполномоченный по социальному страхованию |  | А.И. Суворова |
ШАГ 4. Оформляем приказ о выплате пособия в полном размере.
Руководитель учел мнение уполномоченного по социальному страхованию и также посчитал причину неявки к врачу уважительной. Приказ о назначении пособия по временной нетрудоспособности в полном размере можно оформить так.
Общество с ограниченной ответственностью «Раздолье»
ПРИКАЗ № 35
14 сентября 2011 г.
г. Москва
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Назначить пособие по временной нетрудоспособности технологу кондитерского цеха В.И. Нескучной за период со 2 по 12 сентября 2011 г. в полном размере, поскольку неявка к врачу 2 сентября 2011 г. объясняется уважительной причиной.
Основание:
1. Листок временной нетрудоспособности от 24 августа 2011 г.
2. Заявление В.И. Нескучной от 13 сентября 2011 г.
3. Справка врача от 2 сентября 2011 г.
4. Решение уполномоченного по социальному страхованию от 14 сентября 2011 г.
 | Н.Н. Савинов | ||
| С приказом ознакомлена | | В.И. Нескучная | |
14 сентября 2011 г.
ШАГ 5. Выплачиваем работнику пособие в полном размере.
Если ФСС будет против
Может ли ФСС не согласиться с решением руководителя и комиссии и отказать в возмещении пособия, нам рассказали в ФСС.
Из авторитетных источников
“Если документы о создании комиссии, ее решение и решение руководителя оформлены правильно, проверяющие из ФСС не имеют права отказать в возмещении расходов”.
ИЛЬЮХИНА Татьяна Митрофановна
ФСС РФ
Если все же ваш филиал ФСС не примет к возмещению превышающую МРОТ часть пособия, выплаченного по решению комиссии и руководителя, удержать с работника эту сумму нельзяч. 4 ст. 15 Закона
***
Пока ФСС не получил все полномочия по назначению соцстраховских пособий, у вас есть возможность разобраться, были ли причины нарушения работником режима уважительными. И если да, то не снижать ему пособие.
