Отправляем работника за пособиями в ФСС

Пока еще по общему правилу соцстраховские пособия сотрудникам назначают и выплачивают работодателич. 1 ст. 13 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — Закон № 255-ФЗ); п. 10 Положения, утв. Постановлением Правительства от 12.02.94 № 101. Кроме тех, которые находятся в регионах, где проходит пилотный проект по выплате всех соцстраховских пособий непосредственно отделениями ФСС.

Но из любого правила бывают исключения. Есть случаи, когда организация не может и не обязана выплачивать работнику пособия по временной нетрудоспособности (в части, финансируемой за счет средств ФСС), по беременности и родам и по уходу за ребенком, поскольку эта обязанность переложена с нее на ФСС.

За пособием в ФСС

СИТУАЦИЯ 1. Работник пропустил шестимесячный срок обращения за пособием к работодателюч. 3 ст. 12 Закона № 255-ФЗ.

Этот шестимесячный срок считается со дняч. 1—2.1 ст. 12 Закона № 255-ФЗ; ст. 17.2 Закона от 19.05.95 № 81-ФЗ:

• окончания временной нетрудоспособности — для пособия по временной нетрудоспособности;
• окончания отпуска по беременности — для пособия по беременности и родам;
• когда ребенку исполнилось полтора года — для пособия по уходу за ребенком.

Если работник пропустил эти сроки, то вы должны отправить его за пособием в ФСС. И уже ФСС решит, были ли причины пропуска срока уважительными и выплачивать ли пособие. К уважительным причинам ФСС, к примеру, может отнестиПриказ Минздравсоцразвития от 31.01.2007 № 74:

• новое заболевание (травму), которое продолжалось более 6 месяцев, что подтверждается больничным;
• болезнь близкого родственника и необходимость ухаживать за ним, что подтверждается больничным по уходу за ним.

СИТУАЦИЯ 2. К вашему банковскому счету выставлены платежные требования, но на счете недостаточно денег для их погашенияч. 4 ст. 13 Закона № 255-ФЗ; п. 2 ст. 855 ГК РФ.

В этом случае исполнение платежных требований банком производится в определенной очередностип. 2 ст. 855 ГК РФ.

Тогда работников надо сразу отправлять за пособиями в свое отделение ФСС.

ИЗ АВТОРИТЕТНЫХ ИСТОЧНИКОВ

ИЛЬЮХИНА Татьяна Митрофановна

Начальник отдела правового обеспечения страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Правового департамента ФСС РФ

“Территориальный орган Фонда самостоятельно устанавливает факт наличия у работодателя картотеки к банковскому счету, направляя соответствующие запросы”.

Но можно взять в банке справку о наличии картотеки к счету и дать ее работнику, чтоб ускорить получение им пособия непосредственно от ФСС.

Когда все платежные требования, выставленные к счету, будут погашены и банк снимет картотеку к счету, вам нужно сообщить об этом в ФСС.

ИЗ АВТОРИТЕТНЫХ ИСТОЧНИКОВ

“Закон № 255-ФЗ прямо не устанавливает обязанность страхователя сообщать в Фонд о снятии картотеки со счета. Вместе с тем работодатель обязан назначить пособия в течение 10 календарных дней со дня обращения работника со всеми необходимыми документамист. 15 Закона № 255-ФЗ. Поэтому после того, как на счете работодателя появятся средства и картотеки не будет, страхователь обязан самостоятельно назначать и выплачивать пособия работникам. Также работодатель должен проинформировать территориальный орган ФСС РФ в течение 10 дней со дня снятия картотеки об ее отсутствии”.

ИЛЬЮХИНА Татьяна Митрофановна
ФСС РФ

Учтите, что если у вас просто не хватает денег на выплату пособий (но к счету не открыта картотека), то вы не можете отправить работника в ФСС. Вы должны выплатить пособия сами в установленные срокист. 4.6, ч. 1 ст. 13, ст. 15 Закона № 255-ФЗ. В противном случае вам грозит:

• выплата работнику компенсации в размере не менее 1/300 ставки рефинансирования ЦБ РФ от суммы не выплаченного вовремя пособия за каждый день просрочкист. 236 ТК РФ. Причем ее придется заплатить из средств компании, а не за счет ФСС РФ;
• штраф для организации и руководителя за нарушение сроков выплаты пособий, если работник пожалуется в трудинспекциюч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ.

Поэтому надо как можно скорее обращаться в ФСС за возмещением денег на выплату пособий, конечно, если у вас недостаточно для этого начисленных взносовч. 2 ст. 4.6 Закона № 255-ФЗ. А вот если начисленных взносов достаточно для того, чтобы выплатить пособия, то придется изыскивать средства самостоятельно.

СИТУАЦИЯ 3. Ваша организация находится в стадии ликвидации, и к вам за пособием по болезни обратился уволенный работникч. 4 ст. 13 Закона № 255-ФЗ; п. 1 ч. 1, ч. 6 ст. 81 ТК РФ; ст. 61 ГК РФ; п. 2 Постановления Пленума ВС от 17.03.2004 № 2.

Вы направляете его за пособием в ФСС.

ИЗ АВТОРИТЕТНЫХ ИСТОЧНИКОВ

“Если в трудовой книжке работника есть запись об увольнении в связи с ликвидацией либо прекращением деятельности предпринимателем, то пособие такому работнику выплачивается напрямую из ФСС. При этом дата закрытия больничного должна быть позднее даты увольнения работника в связи с ликвидацией организации или прекращением деятельности предпринимателем. Представлять документы, подтверждающие тот факт, что работодатель не выплатил пособие работнику, не надо. Ведь если работнику пособие уже было выплачено работодателем за счет средств обязательного социального страхования, то эти сведения в территориальном органе Фонда есть”.

ИЛЬЮХИНА Татьяна Митрофановна
ФСС РФ

Вместе с тем ФСС оплатит работнику пособие только с 4-го дня болезнип. 1 ч. 2 ст. 3 Закона № 255-ФЗ. Первые 3 дня нетрудоспособности должна оплатить ликвидационная комиссия после погашения долгов компании по возмещению вреда жизни и здоровьюп. 1 ч. 2 ст. 3 Закона № 255-ФЗ; ч. 1 ст. 64 ГК РФ.

Если же больничный бывшего сотрудника закроют уже после исключения работодателя из госреестра, то очевидно, что работнику ничего не остается, как обратиться за пособием в ФСС.

ИЗ АВТОРИТЕТНЫХ ИСТОЧНИКОВ

“Под прекращением деятельности организации понимается внесение в ЕГРЮЛ записи о том, что данная организация ликвидирована. А для предпринимателя — в ЕГРИП записи о прекращении им деятельности. Никакие другие ситуации законодательством к этому случаю не отнесены. То есть работник может предъявить листок нетрудоспособности для выплаты пособия в региональное отделение Фонда по месту регистрации работодателя, если дата закрытия листа позднее даты исключения работодателя из ЕГРЮЛ или ЕГРИП”.

ИЛЬЮХИНА Татьяна Митрофановна
ФСС РФ

Однако если ваша организация находится в стадии банкротства, на ее расчетном счете отсутствуют денежные средства и за пособием к вам обратился бывший сотрудник, уволенный по сокращению и заболевший после увольненияп. 2 ч. 1 ст. 81 ТК РФ; ч. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ, то отправить работника в ФСС за пособием нельзя.

ИЗ АВТОРИТЕТНЫХ ИСТОЧНИКОВ

“В данном случае работодатель не исключен из ЕГРЮЛ, и, скорее всего, назначен конкурсный управляющий. И он по заявлению застрахованного лица о выплате пособия должен обратиться в региональное отделение за выделением средств на выплату соответствующих пособийст. 4.6 Закона № 255-ФЗ”.

ИЛЬЮХИНА Татьяна Митрофановна
ФСС РФ

В связи с ликвидацией организации или прекращением деятельности предпринимателем вы могли уволить беременных женщин и работников, находящихся в отпуске по уходу за ребенкомп. 1 ч. 1, ч. 6 ст. 81 ТК РФ; ст. 61 ГК РФ; п. 28 Постановления Пленума ВС от 17.03.2004 № 2.

Можно ли их отправить за пособиями в ФСС? Ответ на этот вопрос зависит от того, начался ли отпуск до увольнения или уже после него.

Уволенных женщин, у которых декретный отпуск начался после увольнения, а также тех уволенных работников, у которых есть дети в возрасте до полутора лет, надо отправлять за пособиями, но, обратите внимание, не в свое отделение ФСС, а в орган соцзащиты по месту их жительства. Дело в том, что таким бывшим работникам пособия за счет средств ФСС не положенып. 15, подп. «б» п. 17, п. 51, подп. «в» п. 59 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 23.12.2009 № 1012н.

Если же декрет у женщины начался до увольнения в связи с ликвидацией или прекращением деятельности предпринимателем или же работник находится в отпуске по уходу за ребенком и ему полагается пособие по уходу за ребенком до полутора лет за период до увольнения, то пособия им обязана выплатить ваша организацияч. 1 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

ИЗ АВТОРИТЕТНЫХ ИСТОЧНИКОВ

“В этой ситуации обязанность по выплате пособия лежит на работодателе, поскольку на момент наступления страхового случая работники еще не были уволены в связи с ликвидацией организации или прекращением деятельности предпринимателем. Поэтому если у организации нет денег на выплату пособий, председателю ликвидационной комиссии надо обратиться в региональное отделение ФСС за выделением средств на выплату соответствующих пособийст. 4.6 Закона № 255-ФЗ”.

ИЛЬЮХИНА Татьяна Митрофановна
ФСС РФ

Какие документы выдать работнику

В указанных выше ситуациях работнику перед его походом в ФСС или в день увольнения надо выдать по установленной форме справку о зарплате за время работы в вашей организации в течение 2 предшествующих календарных летприложение № 1 к Приказу Минздравсоцразвития от 17.01.2011 № 4н. На основе этой справки ФСС рассчитает работнику пособие.

А для получения декретных и пособия по уходу за ребенком работнику надо выдать еще и справку (в произвольной форме) об исключаемых периодах за время работы в вашей организации в течение 2 предшествующих календарных летп. 3 ч. 2 ст. 4.1, ч. 3.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ.

Имейте в виду, что в случаях, кода вы отправляете работника за пособием в ФСС, Фонд будет выплачивать ему пособие на основании подлинника больничного. Поэтому вам для подтверждения уважительности причины отсутствия работника на работе надо сделать копию с оригинала больничного.

***

Есть еще одна ситуация, когда пособия работникам обязан выплатить непосредственно ФСС: невозможность установить местонахождение работодателя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание. Но поскольку она не имеет отношения к действующим работодателям, мы ее не рассматриваем.