Работник скрыл инвалидность: пособие за счет работодателя? | Журнал «Главная книга» | № 14 за 2018 г.
БУХГАЛТЕРСКИЕ Новости Форумы Консультации Формы Калькуляторы
Статьи Справочники Семинары Календари Тесты
БУХГАЛТЕРСКИЕ
БУХГАЛТЕРСКИЕ

Статья из журнала «ГЛАВНАЯ КНИГА» актуальна на 6 июля 2018 г.

Содержание журнала № 14 за 2018 г.
Н.А. Мартынюк,
эксперт по бухгалтерскому учету и налогообложению
Не зная об инвалидности работника, работодатель может начислить ему пособие по больничным сверх предельных 4 месяцев подряд или 5 месяцев за год. И окажется без вины виноватым.

Работник скрыл инвалидность: пособие за счет работодателя?

Работник вправе умолчать о своей инвалидности

Инвалидам положены различные трудовые льготы, в частности удлиненный очередной отпуск, 60 дней отпуска за свой счет, сокращенная продолжительность рабочего времени, запрет на привлечение к работе в ночное время и к сверхурочной работеч. 1 ст. 92, ч. 1 ст. 94, ч. 5 ст. 96, ч. 5 ст. 99 ТК РФ; ч. 5 ст. 23 Закона от 24.11.95 № 181-ФЗ. Поэтому обычно работники свою инвалидность от работодателей не скрывают.

Но иногда человек по какой-то причине предпочитает о ней умолчать. Соответственно, при приеме на работу он не представляет ни справку об инвалидности, ни индивидуальную программу реабилитации (ИПР). И имеет на это полное право как минимум по двум причинам.

1. В ТК приведен исчерпывающий перечень документов, которые человек должен представить при приеме на работуст. 65 ТК РФ. В нем нет ни справки об инвалидности, ни каких-либо других документов, подтверждающих ее наличие либо отсутствие.

Таким образом, ТК РФ не обязывает человека информировать работодателя о состоянии своего здоровья и наличии инвалидности. Единственное исключение — случай, когда инвалидность приводит к ситуации, представляющей угрозу жизни и здоровью людей, сохранности имущества работодателяч. 2 ст. 21 ТК РФ.

2. Сведения о состоянии здоровья человека относятся к его персональным данным, причем специальнымч. 1 ст. 10 Закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ (далее — Закон № 152-ФЗ). А персональные данные, особенно такие, человек вправе не предоставлять, если не хочетпп. 1, 3, 6 ст. 3, подп. 1 ч. 1 ст. 6, ч. 1 ст. 9, ч. 2 ст. 10 Закона № 152-ФЗ; п. 4 ст. 86 ТК РФ.

Из больничных об инвалидности не узнать

Из листков нетрудоспособности работодатель не может узнать об инвалидности. Дело в том, что в заполняемой медорганизацией части больничного наличие инвалидности отмечается только в момент ее установления или изменения группы. Заполняется строка «Установлена группа инвалидности», а в строке «Иное» проставляется код 32 или 33пп. 59, 61 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н.

И если инвалидность установлена до поступления на работу или если работник просто не принесет такой больничный, работодатель останется в неведении. Потому что в последующих листках нетрудоспособности никаких отметок об инвалидности медорганизация уже не ставит.

Работодатель может заподозрить наличие у работника инвалидности:

если тот попросит выдать ему справку об условиях его труда. Этот документ человеку необходимо представить в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) для разработки ИПР при установлении либо продлении инвалидностип. 2 Правил, утв. Постановлением Правительства от 20.02.2006 № 95; п. 8 Порядка, утв. Приказом Минтруда от 11.10.2012 № 310н;

в случае частых и продолжительных больничных.

Однако право работодателя сделать запрос в бюро МСЭ (если он вдруг узнает, в какое именно бюро подал документы его работник), чтобы проверить свои подозрения, под вопросом.

Дело в том, что специальные персональные данные запрещено запрашивать у третьих лиц, не получив предварительно на это письменного согласия самого человекапп. 1, 3, 6 ст. 3, подп. 1 ч. 1 ст. 6, ч. 1 ст. 9, ч. 2 ст. 10 Закона № 152-ФЗ; п. 4 ст. 86 ТК РФ. Вместе с тем обработка (в том числе и сбор) таких персональных данных без согласия человека возможна, если она проводится в соответствии с законодательством об обязательных видах страхованияч. 2 ст. 10 Закона № 152-ФЗ. Но в этом законодательстве право страхователя обрабатывать специальные персональные данные застрахованных физлиц прямо не предусмотрено.

К тому же бюро МСЭ может и не дать информации о наличии инвалидности, ответив, что не вправе разглашать персональные данные физлица.

Какие претензии предъявит ФСС работодателю

После установления инвалидности в больничных работодатель сам обязан делать отметки о ее наличии — в своей части листка.

В поле «Условия исчисления» нужно поставить соответствующий инвалидности код 45 в первых двух ячейках. При продолжительности нетрудоспособности более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в году в следующих двух ячейках нужно указать коды 49 и 50п. 66 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н. В поле «Причитается пособие за период» следует указать даты начала и окончания периода выплаты пособия с учетом ограничений в 4 и 5 месяцев.

А в регионах пилотного проекта работодатель должен указать эти коды и даты в передаваемом в Фонд реестре (графы 32, 35 и 36)п. 3.17 приложения № 2 к Приказу ФСС от 24.11.2017 № 579.

Кстати, с 1 июля к пилотному проекту ФСС присоединились еще шесть регионов

Кстати, с 1 июля к пилотному проекту ФСС присоединились еще шесть регионов

Не зная об инвалидности работника, работодатель этого не сделает. Последствия зависят от того, в каком он регионе — пилотном или обычном.

Регион пилотного проекта. Если в реестре работодатель не укажет эти коды, то ФСС выплатит работнику пособие за «лишние» дни. Впоследствии Фонд может обнаружить наличие инвалидности, проводя сверку представленных работодателем данных с регистром льготных категорий гражданПостановление 11 ААС от 02.04.2018 № А65-37844/2017. Тогда он взыщет излишне выплаченное пособие с работодателяч. 2 ст. 15.1 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — Закон № 255-ФЗ), и суд, как показывает практика, скорее всего, взыскание одобритПостановления 6 ААС от 28.01.2016 № 06АП-7109/2015; 11 ААС от 02.04.2018 № А65-37844/2017; 12 ААС от 04.08.2017 № А06-1299/2017.

Обычный регион. Работодатель назначит пособие по нетрудоспособности за большее количество дней, чем положено работникам-инвалидам, и зачтет его в счет уплаты страховых взносов. Если Фонд впоследствии обнаружит наличие у работника инвалидности, то не только начислит недоимку по взносам, но и оштрафует за их недоплату.

Незнание об инвалидности работника — не аргумент

Вообще-то если в излишней выплате пособия виновно физлицо, то ФСС должен взыскивать ущерб с негоч. 2 ст. 15.1 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — Закон № 255-ФЗ), а не с работодателя. Ведь физлица обязаны представлять страхователю (то есть работодателю) достоверные документы (сведения), на основании которых выплачивается страховое обеспечениепп. 1, 2 ч. 2 ст. 4.3 Закона № 255-ФЗ.

Однако арбитраж поддерживает отделения Фонда в их попытках взыскать эти деньги с работодателей. Суды указывают, что ответственность за непредставление сведений Фонду или за их недостоверность лежит именно на работодателеп. 10 Постановления Правительства от 12.02.94 № 101; Постановление 11 ААС от 07.12.2016 № А65-18188/2016 и что он отвечает за своего работникап. 1 ст. 1068 ГК РФ; Постановление 6 ААС от 27.04.2015 № 06АП-1258/2015. При этом тот факт, что работник скрыл от работодателя инвалидность, суды однозначно не считают аргументом в защиту работодателя от претензий ФССПостановления 3 ААС от 08.12.2016 № А69-2432/2016; 6 ААС от 28.01.2016 № 06АП-7109/2015; 11 ААС от 02.04.2018 № А65-37844/2017, от 07.12.2016 № А65-18188/2016.

Может ли работодатель взыскать с работника-инвалида излишек пособия

В случае сокрытия физлицом данных, влияющих на получение и размер пособия, Закон об обязательном социальном страховании дает страхователю право взыскать с этого физлица сумму необоснованно выплаченного ему пособия в качестве возмещения материального ущербач. 4 ст. 15, пп. 1, 2 ч. 2 ст. 4.3, ч. 2 ст. 15.1 Закона № 255-ФЗ; ст. 238 ТК РФ. Также законодательство позволяет взыскать в качестве возврата неосновательного обогащения излишне выплаченное пособие при наличии недобросовестности со стороны его получателяп. 3 ст. 1109 ГК РФ.

Иногда это удается, иногда — нет. Так, есть два противоположных решения двух судов, которые рассматривали схожие ситуации. В обоих случаях работники утверждали, что не намеревались скрыть инвалидность от работодателя, а просто не знали о необходимости принести на работу справку об инвалидности.

Один суд расценил это как сокрытие работником данных, влияющих на размер пособия, и решил взыскать с него в пользу работодателя излишне выплаченное пособиеРешение Нерехтского райсуда Костромской области от 10.02.2014 № 2-110/2014(2-1203/2013;) ~М-1193/2013.

Другой суд, наоборот, отказал работодателю во взыскании, указав, чтоРешение Новокузнецкого райсуда Кемеровской области от 06.10.2015 № 2-1196/2015~М-953/2015:

трудовое законодательство не обязывает работника представлять справку об инвалидности, поэтому о его недобросовестности тут говорить нельзя;

работодатель должен был озаботиться длительным пребыванием работника на больничном и самостоятельно выяснить причины;

у работодателя имелись правовые механизмы для получения сведений об инвалидности работника. Что это за механизмы, суд не объяснил. Попробуем предположить.

Может ли работодатель себя обезопасить

Трудовой кодекс запрещает работодателю требовать от лица, поступающего на работу, документы, не указанные в перечне, содержащемся в ст. 65 ТК, и не предусмотренные иными федеральными законами, указами президента и постановлениями правительстваст. 65 ТК РФ.

Однако, на наш взгляд, это не мешает работодателю письменно запрашивать у работника сведения об инвалидности и, если она установлена, справку о ней:

при приеме на работу;

когда можно заподозрить, что инвалидность установлена уже работающему у вас человеку.

Во-первых, федеральный закон, предусматривающий представление таких сведений, есть — это Закон об обязательном социальном страхованииЗакон № 255-ФЗ.

Прямо в нем необходимость представления именно справки об инвалидности не указана. Однако там сказано, что застрахованное физлицо обязано не только передавать страхователю достоверные документы и сведения, на основании которых тот выплачивает пособие, но и уведомлять его об обстоятельствах, влияющих на условия предоставления и размер пособия, в течение 10 дней со дня их возникновенияпп. 1, 2 ч. 2 ст. 4.3 Закона № 255-ФЗ. Установление инвалидности и есть такое обстоятельство, а справка — документ, на основании которого пособие выплачивается с ограничением по количеству дней.

Во-вторых, запрашивать сведения об инвалидности организация (ИП) будет не как работодатель у работника, а как страхователь у застрахованного, то есть в рамках не трудового законодательства, а законодательства об обязательном соцстраховании. Поэтому установленный ст. 65 ТК запрет тут не должен действовать.

Соответственно, запрос сведений о наличии инвалидности должен содержать ссылки на Закон № 255-ФЗпп. 1, 2 ч. 2 ст. 4.3 Закона № 255-ФЗ и пояснение, что эти сведения необходимы для правильного расчета пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемого за счет средств ФСС.

Работодателю по большому счету остается только надеяться на то, что работники не будут скрывать свою инвалидность. Ведь из-за переплаты по больничным возможны проблемы с ФСС

Работодателю по большому счету остается только надеяться на то, что работники не будут скрывать свою инвалидность. Ведь из-за переплаты по больничным возможны проблемы с ФСС

Понятно, что такой запрос поможет лишь в случае, если справку об инвалидности работник не принес просто потому, что не знает о необходимости представить ее работодателю. Когда принесет, возьмите с него письменное согласие на обработку этих персональных данных.

Если никакой информации о наличии инвалидности в ответ на ваш запрос от работника не последует, попросите его расписаться на запросе в подтверждение того, что он с ним ознакомлен. Возможно, в случае спора с работником о взыскании излишка пособия это станет аргументом в вашу пользу. Но не обязательно.

Так, один арбитражный суд сделал интересный выводПостановление 3 ААС от 08.12.2016 № А69-2432/2016. Он рассматривал спор о взыскании Фондом излишка пособия с работодателя, но попутно разобрал и вопрос о том, может ли впоследствии работодатель взыскать эту сумму с работника-инвалида. И вот к какому выводу пришел.

Если человек при приеме на работу воспользовался правом не раскрывать персональные данные об инвалидности, то на него распространяются общие условия предоставления гарантий и компенсаций работникам. Среди прочего ему положено и пособие за все дни нетрудоспособности по болезням и травмам без «инвалидного» ограниченияч. 1 ст. 6, ст. 12 Закона № 255-ФЗ; ст. 183 ТК РФ. Только пособие за сверхлимитные дни идет за счет средств работодателя, а не ФСС.

Больничные нового работника-инвалида

Похожая проблема возникает и при приеме на работу нового работника-инвалида. В этом случае вам необходим документ о том, за сколько дней в этом году ему уже было выплачено пособие на предыдущем месте работы. Ведь ограничения в 4 или 5 месяцев в году установлены по отношению к одному физлицу, а не к одному работодателю. И если новый работник до конца года принесет вам больничный, пособие по нему нужно начислить только за те дни в пределах лимита, которые остались после выплаты ему пособий на предыдущем месте работы.

Проблема в том, что в законодательстве не сказано, как новый работодатель должен получить документ с такой информацией и что это может быть за документ. Из выданной предыдущим работодателем справки № 182нприложение № 1 к Приказу Минтруда от 30.04.2013 № 182н вы увидите общее количество дней нетрудоспособности в текущем году. Но они не разделены на дни по болезни и травмам (которые и ограничены лимитом в 4 и 5 месяцев) и на прочие (например, по уходу за заболевшим ребенком, карантину — оплачиваются сверх «инвалидного» лимита)п. 4 приложения № 1 к Приказу Минтруда от 30.04.2013 № 182н.

Можно воспользоваться рецептом, который дал ФСС для аналогичной ситуации с «детскими» больничными: запросить справку с необходимыми данными с прежнего места работы у работника или у медицинской организацииПисьмо ФСС от 24.05.2016 № 02-11-09/15-05-128ОП. Однако обязанность выдавать такие справки законом не предусмотрена. А отказать работнику в выплате пособия по предъявленному им больничному из-за непредставления справки вы не вправе.

Также вы можете запросить эту информацию в территориальном отделении ФСС, к которому «приписан» прежний работодательп. 4 ч. 1 ст. 4.1 Закона № 255-ФЗ. Направьте туда запрос о проверке сведений, указанных им в справке № 182н. Запрос составьте по специальной формеприложение № 1 к Приказу Минздравсоцразвития от 24.01.2011 № 20н, но к нему приложите пояснительную записку о том, что для верного расчета пособия вам необходима информация — за сколько дней в текущем году работнику уже было выплачено пособие по болезни и травмам.

* * *

Суды считают, что не нужно начислять взносы с той суммы пособия работнику-инвалиду, которую ФСС не принял к зачету из-за того, что она выплачена за превышающие лимит дниПостановления АС ЗСО от 09.04.2018 № А81-4249/2017; 8 ААС от 15.12.2017 № 08АП-14348/2017 (оставлено без изменения Постановлением АС ЗСО от 09.04.2018 № Ф04-764/2018). Поскольку нетрудоспособность была, то эта выплата все равно остается пособием по нетрудоспособности, просто ее источник — средства работодателя, а не Фонда. Такой же вывод ВС сделал применительно и к пособиям, излишне выплаченным работникам, которые не являются инвалидамиОпределение ВС от 04.08.2017 № 308-КГ17-680; п. 34 Обзора судебной практики ВС № 5 (2017), утв. Президиумом ВС 27.12.2017.

Другие статьи журнала «ГЛАВНАЯ КНИГА» на тему «Пособия / больничные листы»:

2019 г.

2018 г.

2017 г.

НЕ ПРОПУСТИТЕ
НУЖНОЕ
ОПРОС
Вы готовитесь к ведению трудовых книжек в электронном виде с 1 января 2020 года?
Да, разрабатываем поправки в ЛНА
Нет, слышали о предстоящих изменениях, но не знаем, с чего начинать
Зачем готовиться? Так долго собираются вводить электронные трудовые, что может еще и не введут
ИНДЕКСЫ
Москва Индекс
потребительских
цен

Используется
для индексации зарплаты

0.06%
октябрь 2019 г.
45000000
МРОТ
по регионам

Используется для
регулирования зарплаты

20 195

Примечание

История


Ставка
рефинансирования

Используется для
расчёта отдельных показателей

6.5%

История

ЕЖЕДНЕВНАЯ
НОВОСТНАЯ
РАССЫЛКА
РАБОЧИЙ СТОЛ БУХГАЛТЕРА

«ГЛАВНАЯ КНИГА»
РЕКОМЕНДУЕТ
Подписка на ГКФорум
БЛИЖАЙШИЕ БУХГАЛТЕРСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ