Новости Тренинги Типовые ситуации Калькуляторы Формы
Журнал Вебинары Календарь Консультации Форум Тесты
Добавить в «Нужное»

Пособие по уходу за членом семьи

Пособие при карантине

Хотелось бы отдельно рассмотреть оплату больничного, выданного родителю из-за карантина в детском саду. Например, при эпидемии гриппа.

Справка

Перечень инфекционных заболеваний, из-за которых вводят карантин, приведен в приложении 1 к Санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.4.2318-08.

Почему я говорю только о карантине в детсаду? Ведь его могут ввести и в школе. Да, могут, но в этом случае работнику больничный и пособие не положены. Государство готово оплатить только период карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего детсад. Если родителю нужно быть дома во время школьного карантина, уйти с работы он может лишь по договоренности с работодателем. Например, взять отпуск за свой счет или дни в счет ежегодного оплачиваемого отпускастатьи 128, 123, 125 ТК РФ.

Итак, в садике объявлен карантин, однако ребенок сотрудника не болен. Тем не менее врач, наблюдающий за чадом, выдает одному из родителей больничный листок с кодом «03» в строке «Причина нетрудоспособности» на весь период карантина. Этот период, в зависимости от тяжести и территории распространения болезни, устанавливают федеральные, региональные или муниципальные властип. 3 ч. 1 ст. 5 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ; ст. 31 Закона от 30.03.99 № 52-ФЗ; пп. 43, 58 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н.

Пособие по листку исчислите так же, как и обычное пособие по болезни самого работника — с учетом его заработка за расчетный период и страхового стажач. 1 ст. 7, ч. 1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

И помните, что карантин — это не уход за больным ребенком. Поэтому тут не действуют ограничения, установленные для пособий по уходуч. 6 ст. 6, ч. 1 ст. 7 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Пособие по уходу за больным членом семьи: общие правила

Для получения пособия по уходу за больным ребенком или другим членом семьи работнику достаточно предъявить вам листок с кодом «09» в строке «Причина нетрудоспособности». Документально подтверждать свое родство с захворавшим сотрудник формально не обязанч. 5 ст. 6 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ; п. 34 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н.

Однако в неочевидных случаях работодатели все же сомневаются. Скажем, можно ли оплачивать больничный по уходу за ребенком отчиму, если он чадо не усыновил и опеку над ним не установил? Ведь из семейного законодательства не следует, что пасынок или падчерица — член семьи отчима. По мнению отдельных специалистов ФСС, пособие назначить можно. Главное, чтобы отчим зарегистрировал брак с матерью заболевшего ребенкап. 29 Постановления Пленума ВС от 29.05.2012 № 9; ст. 2 СК РФ.

При уходе за больным ребенком или другим членом семьи в отдельных случаях установлены ограничения на выплату пособия по временной нетрудоспособности, зависящие от возраста заболевшего и характера заболеванияч. 5 ст. 6 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Все это вы найдете в таблице.

Возрастная группаУсловия леченияЛимит оплачиваемых дней (в календарных днях)
по одному случаю заболеванияпо всем случаям в течение календарного года
Уход за ребенком-инвалидом
До 18 летНе важноЛимита нет120
Уход за ребенком при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях (код «14» в строке «Причина нетрудоспособности» больничного)*
До 18 летНе важноЛимитов нет
Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком (код «15» в строке «Причина нетрудоспособности» больничного)*
До 18 летСовместное пребывание с ребенком в стационареЛимитов нет
Уход за ребенком (другим членом семьи) в остальных ситуациях
До 7 летНе важноЛимита нет60 (90**)
7—15 лет1545
Старше 15 летАмбулаторное730
СтационарноеПособие не назначают

* Коды «14» или «15» указывают в больничном только с согласия родителя. Если он возражал и коды не проставлены, работодатель назначает пособие по общим правилам в зависимости от возраста ребенка.

** Если заболевание есть в Перечне, утв. Приказом Минздравсоцразвития № 84н от февраля 2008 г.

Лимит оплачиваемых дней по уходу за больным ребенком или членом семьи в календарном году отслеживает только работодатель. Врачи этим не занимаются и просто выдают листки нетрудоспособности на весь период «родственной» хвори без оглядки на возраст и вид заболевания. Если человек, исчерпавший лимит, принес вам очередной листок по уходу за больным близким родственником, этот документ лишь подтвердит, что сотрудник не был на работе по уважительной причине. Назначать ему пособие нельзяПисьмо ФСС от 19.12.2014 № 17-03-14/06-18772.

Следить за лимитом более или менее легко, если сотрудник работает у вас с начала года. А если нет? Скажем, девушка трудоустроилась в июле, через какое-то время у нее заболел ребенок и она принесла листок нетрудоспособности. Как нынешнему работодателю убедиться, что период болезни вписывается в годовой лимит, отсчитываемый с 1 января?

В ФСС уверены, что надо попросить сотрудницу принести справку с предыдущего места работы, в которой будут перечислены периоды ухода за ребенком с начала года. Или будет указано, что таких периодов не было. Да, Законом № 255-ФЗ это не предусмотрено. Но иначе у нового работодателя возможны проблемы с возмещением пособия, ведь по тому же Закону № 255-ФЗ отсчитывать лимит со дня трудоустройства девушки он не вправе.

А как быть, если ребенок, страдающий особо тяжелым недугом, переносил в течение календарного года еще и обычные болезни? Это лучше показать на примере.

Пример. Расчет количества дней для назначения пособия по уходу, если ребенок, страдающий тяжелым заболеванием, также переносил в течение года другие болезни

/ условие / Матери ребенка в возрасте 6 лет выданы листки нетрудоспособности:

— на 14 календарных дней с 25.07.2016 по 07.08.2016 — по уходу за ребенком в связи с обычным заболеванием;

— на 25 календарных дней с 15.08.2016 по 08.09.2016 — по уходу за ребенком в связи с тяжелым заболеваниемПеречень, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н.

На момент начала обычного заболевания женщине уже оплатили 50 дней по уходу по всем видам болезней.

/ решение / Рассчитаем количество оплачиваемых дней в обоих случаях.

1. Суммируем 50 дней, уже оплаченных к началу обычного заболевания, и 14 дней ухода в связи с этой болезнью, получаем 64 дня50 дн. + 14 дн. = 64 дн.. Годовой лимит — 60 дней, следовательно, из последнего листка, выданного в связи с обычным заболеванием, подлежат оплате 10 дней, не подлежат оплате 4 дня64 дн. – 60 дн. = 4 дн.; 14 дн. – 4 дн. = 10 дн..

2. Суммируем 60 дней всех болезней, уже оплаченных к началу тяжелого заболевания, и 25 дней ухода в связи с этой болезнью, получаем 85 дней60 дн. + 25 дн. = 85 дн.. Годовой лимит — 90 дней, следовательно, оплате подлежат все 25 дней больничного, выданного в связи с тяжелым заболеванием.

Пособие по уходу за больным членом семьи: размер

Размер пособия по уходу за больным ребенком или другим близким родственником, так же как и лимит оплачиваемых дней, зависит от возраста заболевшего и условий, в которых он лечился (амбулаторно или стационарно)пп. 1, 2 ч. 3, ч. 4 ст. 7 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Как влияют эти условия на размер пособия, вы можете увидеть в таблице.

Возрастная группаУсловия лечения
амбулаторностационарно
0—15 летЗа первые 10 календарных дней — 60%, 80% или 100% среднего заработка в зависимости от страхового стажа работника.
Начиная с 11-го дня — 50% среднего заработка независимо от стажа
60%, 80% или 100% среднего заработка в зависимости от страхового стажа работника
Старше 15 лет60%, 80% или 100% среднего заработка в зависимости от страхового стажа работникаПособие не назначают

Что делать, если по одному случаю ухода за больным ребенком часть дней приходится на амбулаторное лечение (на дому), а часть — на стационарное (в больнице)? Тогда вести учет дней и оплачивать их надо отдельно по каждому виду лечения.

Пример. Расчет пособия по уходу за больным ребенком, если лечение было амбулаторным и стационарным

/ условие / В связи с заболеванием ребенка в возрасте 4 лет матери выдан листок нетрудоспособности на 16 календарных дней с 18.07.2016 по 03.08.2016, из них:

— 4 дня (18.07.2016—21.07.2016) пришлись на амбулаторное лечение;

— 6 дней (22.07.2016—27.07.2016) — на стационарное;

— 7 дней (28.07.2016—03.08.2016) — снова на амбулаторное.

Страховой стаж матери — более 8 лет. Лимит оплачиваемых дней ухода не достигнут.

/ решение / Определим, в каком размере матери полагается пособие.

1. Общее количество дней амбулаторного лечения ребенка — 114 дн. + 7 дн. = 11 дн..

За 10 дней нужно выплатить пособие по уходу исходя из 100% среднего заработка, а за 1 — исходя из 50%.

2. За все 6 дней лечения ребенка в стационаре пособие по уходу полагается в размере 100% среднего заработка.

Пособие по уходу за больным ребенком, если его возраст изменился

На 1 января день рождения приходится нечасто. А лимит оплачиваемых дней пособия по уходу за ребенком привязан к его возрасту. Что же делать, если, после того как чадо отпраздновало день рождения, поменялась его возрастная группа для целей пособий? Например, на 1 января ребенку было 6 лет, а в июле стукнуло 7.

По этому вопросу есть аж три точки зрения.

Первая, которая выглядит самой логичной. Смотрим только на возраст на начало года. В нашем примере это 6 лет. От него и отталкиваемся весь год, проверяя лимит, даже после того, как ребенку исполнилось 7. Причем неважно, на какой период пришелся день рождения: до очередной болезни, во время нее или после.

Вторая точка зрения. После того как ребенку из нашего примера исполнилось 7, мы оставляем в покое прежний лимит и начинаем отсчет заново. Сколько набежало оплачиваемых дней ухода до дня рождения, нас больше не интересует. Все с нуля. Причем именно этот подход чиновники ФСС озвучивают в неофициальных консультациях по другому похожему поводу: когда с ребенка внутри года снимают инвалидность. Они предлагают не обращать внимания на «инвалидное» количество дней, накопленное к соответствующей дате, и начать подсчитывать «обычное» количество с нуля.

Третья точка зрения. Сверяться нужно с лимитом исходя из возраста ребенка на день начала болезни. Вернемся к нашему примеру. Предположим, к июлю матери выписали больничных по уходу в общей сложности на 40 дней. Ребенок, отпраздновав 7-лет­ие, снова занедужил. Поскольку в этот момент ему уже 7, годовой лимит оплачиваемых дней — 45, а не 60. То есть у мамы осталось только 5 дней45 дн. – 40 дн. = 5 дн., за которые ей причитается пособие по уходу. Для бюджета ФСС это самый приемлемый вариант.

Выбор, как говорится, за вами. Для пущей уверенности обратитесь в ваше территориальное отделение Фонда, пусть изложит свою позицию, раз уж законом проблема не урегулирована.

Пособие по уходу за больным ребенком, если о нем заботились разные члены семьи

При необходимости больничные по уходу за заболевшим ребенком врачи могут выписывать попеременно разным членам семьи. Однако в Порядке выдачи листков нетрудоспособности не сказано, как именно оформлять такие листкипп. 36, 58 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н.

В июле 2016 г. в Письме № 02-09-14/15-04 ФСС разъяснил, что в этом случае каждому из членов семьи надо выдавать листки с отметкой в ячейке «первичный». Аргументация такая: страховым случаем считается не болезнь ребенка, а временная нетрудоспособность каждого из членов семьи в отдельности, вызванная необходимостью ухаживать за ребенком.

Раньше бытовала другая точка зрения: пусть члены семьи разные, но страховой случай один. И первичный листок положен лишь родственнику, который начал ухаживать за ребенком первым. Если его сменял другой член семьи, ему выдавали продолжение первичного листка. Но с июля 2016 г. ФСС считает это неправильным и возмещение пособий по таким листкам под вопросом. Лучше их переоформить.

Если за больным ребенком сначала ухаживал один член семьи, а потом другой, также нужно учитывать следующее:

— лимит оплачиваемых дней проверяется по каждому из членов семьи в отдельности независимо от того, вместе они работают или порознь;

— если работодатели разные, каждый из членов семьи получает пособие по своему месту работы.

Пример. Расчет количества дней для назначения пособия по уходу за больным ребенком, если родители заботились о нем по очереди

/ условие / В связи с необходимостью амбулаторного ухода в течение 15 календарных дней за 6-лет­ним больным ребенком врач выдал:

— матери — первичный листок нетрудоспособности на 10 календарных дней с 01.08.2016 по 10.08.2016;

— отцу — первичный листок временной нетрудоспособности на 5 календарных дней с 11.08.2016 по 15.08.2016.

Количество оплачиваемых дней ухода в течение календарного года, использованных к этому моменту матерью, — 57, отцом — 15.

/ решение / Определим, какое количество дней ухода нужно оплатить матери и отцу по выданным листкам нетрудоспособности.

Каждый больничный надо оплачивать отдельно. Накопленное количество оплаченных дней у матери никак не влияет на показатели отца, и наоборот.

Таким образом, из 10 календарных дней больничного матери нужно оплатить 3, поскольку далее годовой лимит в размере 60 дней будет превышен60 дн. – 57 дн. = 3 дн..

Отцу нужно оплатить все 5 календарных дней больничного, так как они вписываются в его годовой лимит. После этого общее количество накопленных отцом дней ухода составит 2015 дн. + 5 дн. = 20 дн..

Пособие по уходу, если периоды болезни двух детей совпали

Если одновременно заболевают двое детей, то матери или другому члену семьи, ухаживающему за ними, выдают один листок нетрудоспособности, куда вписывают обоих чад. Как подсчитывать оплачиваемые дни ухода в этом случае и сверяться с лимитомп. 38 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н?

Закон безмолвствует. Но на практике выработано два подхода.

Первый подход. Период такого больничного идет в зачет по каждому из детей. Например, если дети вместе проболели 14 дней, то на это количество надо уменьшить лимит оплачиваемых дней и для первого ребенка, и для второго.

Второй подход. 14 дней из нашего примера уменьшают лимит только для одного из детей. Почему? Потому что пособие по уходу мать получает в однократном размере, невзирая на то что одновременно болеют два отпрыска. Так какие основания срезать лимит для обоих?

Но, скорее всего, проверяющие из ФСС будут руководствоваться первой точкой зрения, поскольку она выгоднее для бюджета Фонда. Однако есть способ обойти проблему. Для этого работнику надо попросить врача изначально не вписывать второго ребенка в больничный. А если после выздоровления первого второй еще будет хворать, доктор просто откроет новый, отдельный больничный для второго ребенка.

Пособие по уходу, если периоды болезни двух детей пересеклись

Теперь другая ситуация. Заболел первый ребенок, врач открыл листок нетрудоспособности по уходу. Через какое-то время недуг настиг и второго. В этом случае его просто вписывают в листок. А закрывают больничный датой выздоровления последнего из маленьких пациентовп. 39 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н.

Однако форма листка не предусматривает место, где можно было бы указать даты начала и окончания заболевания каждого из детей, по уходу за которыми он выдан. Как же тогда определить, сколько дней родитель провел у постели одного и сколько у второго?

Требовать от работника иные документы, кроме больничного листа (какие-либо справки или выписки), подтверждающие время болезни конкретного ребенка, нельзя, поскольку законом это не предусмотрено. А вот попросить можно. Объясните, что иначе вам придется уменьшить лимит оплачиваемых дней ухода по каждому из детей, даже если, например, из 14 дней больничного один ребенок болел всего 2 дня, а другой 12.

Чтобы у вас было основание так не делать, работник может взять в поликлинике выписки из медицинских карт детей или справку в свободной форме о периоде болезни каждого из них.

Читать далее
ПОЛЕЗНОЕ
АКТУАЛЬНОЕ
Нужное