Как оплачивается больничный лист в 2024 году
2848
Право на получение пособия по временной нетрудоспособности есть у лиц, застрахованных в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством – далее ВНиМ. Поскольку каждый может заболеть, то всех интересует, как посчитать пособие. Но прежде чем переходить к порядку расчета, поговорим о том, что же такое нетрудоспособность, и кому это пособие положено.
Временная нетрудоспособность
При временной нетрудоспособности лицо не может вести трудовую деятельность, что приводит к временной утрате им заработка или иных выплат, вознаграждений по причине наступления страхового случая (ч. 2 ст. 1.3 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ, далее – Закона N 255-ФЗ). К примеру, из-за болезни работника или его ребенка, которому требуется уход. В рамках обязательного социального страхования выплаты гарантируются не только при заболеваниях, но и при рождении ребенка, а также при оформлении отпуска по уходу за ним. Однако такие страховые случаи не требуют получения больничного. Поэтому их в статье мы касаться не будем.
Напомним, что сегодня выдаются электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН), а не бумажные.
Кому положены начисления по больничному
Право на пособие имеют застрахованные лица. В первую очередь это работники, с которыми заключены трудовые договоры. Их право на оплату больничного изначально закреплено в Трудовом кодексе (ст. 183 ТК РФ).
Также с 2023 года к застрахованным относятся лица, нанятые по гражданско-правовым договорам (ГПД) на выполнение работ, оказание услуг, авторским и некоторым другим. Но право на пособие есть только у тех из них, кто в предыдущем году работал по трудовому договору или ГПД и за кого работодатель (заказчик) уплатил взносы в размере не менее стоимости страхового года. Это 2,9% от суммы МРОТ, установленной на начало года и умноженной на 12. То есть пособие получит тот исполнитель по ГПД, за которого уплатили 5652,22 руб. взносов (п. 1 ч. 1 ст. 2, ч. 4.2 ст. 2, ч. 3 ст. 4.5 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ, далее – Закона № 255-ФЗ). Отметим, что речь идет об обычных физлицах (не предпринимателях и не самозанятых).
Кроме того, вправе получать пособия (п. 2-6 ч. 1, ч. 3 ст. 2 Закона № 255-ФЗ):
- лица, находящиеся на госслужбе;
- адвокаты, нотариусы, ИП и члены КФХ, добровольно уплачивающие взносы на ВНиМ;
- члены производственного кооператива, выполняющие в нем трудовые обязанности;
- лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду;
- безработные граждане, заболевшие или получившие травму в течение 30 календарных дней после увольнения (ч. 2 ст. 5, ч. 2 ст. 7 Закона N 255-ФЗ).
Больничный: когда выдается и оплачивается
Вы можете получить лист нетрудоспособности, если (ч. 1 ст. 5, ст. 6 Закона N 255-ФЗ):
- заболели сами (к примеру, вирусной инфекцией);
- получили профессиональное заболевание или травму, в том числе на производстве (п. 20 Приложения к Приказу Минздрава от 23.11.2021 N 1089н, далее – Приложения);
- у вас заболел ребенок или другой член семьи (совершеннолетний) и за ним нужен уход (п. 44 Приложения);
- вы находитесь на поздних сроках беременности (п. 57 Приложения);
- вы усыновили/удочерили ребенка в возрасте до 3 месяцев (п. 65 Приложения);
- в регионе по месту жительства ввели карантин. Также на карантинный больничный имеет право один из родителей ребенка, посещающего дошкольное учреждение, в котором введены соответствующие ограничительные меры (п. 52, 53 Приложения);
- медорганизация выдала вам направление на протезирование (п. 56 Приложения);
- вас направили на лечение в санаторно-курортную организацию после оказания медпомощи в стационаре (п. 40 Приложения).
Во всех перечисленных случаях работник вправе получить пособие по временной нетрудоспособности. Правда, если отсутствуют обстоятельства, когда пособие не положено.
Оплаты больничного не будет, если...
Есть ряд случаев, когда больничный по болезни не подлежит оплате (ст. 9 Закона N 255-ФЗ, п. 29 Приложения). Например, если работник заболеет:
- в отпуске за свой счет;
- в учебном отпуске;
- в отпуске по уходу за ребенком (при условии, что сотрудник не работает);
- в период отстранения от работы, который не оплачивается;
- в некоторых других случаях.
Как взять больничный
Очевидно, что для получения листка нетрудоспособности, нужно обратиться в медучреждение. Сегодня оформлять больничные имеют право организации и ИП, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая экспертизу временной нетрудоспособности (п. 2 Приложения). В том числе это могут быть и частные клиники.
В лицензированном медучреждении единолично сформировать ЭЛН может (ч. 2 ст. 59 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ):
- лечащий врач (кроме врачей скорой помощи);
- фельдшер, если на него возложена такая функция;
- зубной врач, если в медорганизации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, нет врача-стоматолога (п. 3 Приложения).
Для оформления больничного от заболевшего понадобится паспорт и СНИЛС (п. 5 Приложения). ЭЛН формируется с даты обращения к врачу при признании его временно нетрудоспособным. Если гражданин уже какое-то время болеет и хочет получить больничный за прошедшие дни, то оформить такой листок нетрудоспособности может только врачебная комиссия (п. 9, 10 Приложения).
На сколько могут дать больничный лист
В общем случае врач единолично может выписать листок нетрудоспособности максимум на 15 календарных дней, фельдшер или зубной врач – на 10 календарных дней. Если требуется продление больничного спустя 15 (или 10) дней, то решение об этом должна принять врачебная комиссия. В последующем при необходимости комиссия может продлевать ЭЛН каждые 15 дней. Но общий срок нетрудоспособности с даты ее начала не может быть более 10 месяцев, при лечении туберкулеза – более 12 месяцев (п. 20-22 Приложения).
Для больничных по беременности и родам установлены специальные сроки, на которые они выдаются.
См. также: Готовое решение «На какую максимальную продолжительность может быть выдан длительный больничный лист»
Как оплачивается больничный: сколько дней
Если заболел сам работник, то, как правило, ему оплачивают все дни болезни. Ограничение по количеству больничных листов, которые можно оформить за месяц или год, не установлено.
Вместе с тем, для некоторых случаев действуют ограничения по продолжительности оформляемого листка нетрудоспособности и его оплате. Так, если лицо направляют в санаторно-курортную организацию для продолжения лечения после стационара, то больничный ему выпишут максимум на 24 календарных дня. И столько же оплатят (ч. 2 ст. 6 Закона N 255-ФЗ, п. 40 Приложения).
Работающему инвалиду, временно утратившему трудоспособность вследствие заболевания, оплатят в общей сложности максимум 5 месяцев в календарном году (ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).
А лица, с которыми заключены срочные трудовые договоры или договоры гражданско-правового характера (позволяющие получать соцпособие) на срок до 6 месяцев, вправе получить оплату не более чем за 75 календарных дней по больничным (ч. 4 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).
Для всех перечисленных случаев предусмотрены исключения при заболевании туберкулезом.
Кроме того, количество оплачиваемых дней ограничено для ЭЛН, оформленных по уходу за членами семьи, включая детей.
Пособие по временной нетрудоспособности
Если коротко, то это компенсация застрахованному лицу того самого утраченного заработка в связи с наступлением страхового случая. Пособие считается исходя из среднего заработка. Поэтому в идеале должно быть сопоставимым по сумме с тем доходом, который получил бы человек, если бы продолжал трудиться. Но из-за действующих максимальных лимитов и зависимости суммы пособия от стажа так бывает далеко не всегда.
Далее поговорим о том, как рассчитать больничный лист в 2024 г. для работающего населения. Кстати, порядок расчета пособия по болезни и для работников, и для исполнителей по ГПД в целом схож. Поэтому далее для простоты будем называть их работниками, а заказчиков, выступающих стороной ГПД, – работодателями.
Расчет больничного в 2024 году
Покажем, как считается больничный лист в 2024 году.
Величина пособия (П), начисляемого работнику за период временной нетрудоспособности, определяется по следующей формуле:
П = СДЗ х С% х Д,
где СДЗ – средний дневной заработок;
С% – процент, зависящий от страхового стажа работника (он может составить 60%, 80% или 100%);
Д – количество дней нетрудоспособности.
Дни нетрудоспособности устанавливаются по больничному листу, процент – исходя из стажа, а вот среднедневной заработок – это расчетный показатель, который определяется с учетом некоторых ограничений по сумме.
Средний заработок для исчисления пособия
Средний дневной заработок рассчитывается за 2 календарных года, предшествующих году наступления нетрудоспособности, исходя из всех выплат и вознаграждений, которые были начислены работнику за этот период и облагались страховыми взносами (ч.ч. 1, 2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).
При этом необходимо иметь в виду, что величина учитываемого при расчете заработка за календарный год не может быть больше предельной величины базы для начисления страховых взносов (ч. 3.2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).
Такими предельными величинами в 2023 и 2022 годах являются 1 917 000 рублей и 1 032 000 рублей соответственно.
Это означает, что максимальная сумма больничного листа в 2024 году (в случае оплаты его из расчета 100% среднего заработка) составляет за 1 день на больничном 4039,73 рублей ((1 917 000 руб. + 1 032 000 руб.) / 730). Соответственно, если работник болел, к примеру, 8 дней, то за этот период он получит максимум 32 317,84 руб. (4039,73 руб. х 8 дн.). То есть определив сумму фактического среднего заработка работника, ее нужно сравнить с 4039,73 рублей. И далее считать пособие исходя из той суммы, которая меньше.
Пример, как рассчитывается больничный в 2024 году
Котомин А.С. болел 7 дней с 6 по 12 февраля 2024 г. Стаж у него составляет 10 лет и 2 месяца. Его доход в 2022 году – 1 086 000 руб., а в 2023 году – 1 150 000 руб.
Заработок Котомина А.С. за 2 года, учитываемый для расчета пособия, составит: 2 182 000 руб. (1 032 000 руб. + 1 150 000 руб.). При подсчете используется предельное значение 1 032 000 руб., поскольку в 2022 году работник получил доход больше лимита.
Средний дневной заработок равен: 2989,04 руб. (2 182 000 руб. / 730 дн.). Поскольку стаж Котомина А.С. более 8 лет, то при подсчете пособия берется 100% среднего заработка. Расчетное значение не превышает максимума 4039,73 руб.
В итоге работник получит пособие в размере 20 923,28 руб. (2989,04 руб. х 7 дн.).
Как рассчитывается больничный исходя из МРОТ
Законодательно ограничен не только максимальный среднедневной заработок, но и минимальный. Последний считается исходя из МРОТ и зависит от количества календарных дней в месяце:
- если 31 день, то средний заработок в день равен 620,71 руб. (19 242 руб. / 31 дн.);
- если 30 дней, то – 641,40 руб. (19 242 руб. / 30 дн.);
- если 29 дней, то – 663,52 руб. (19 242 руб. / 29 дн.).
Если фактический заработок работника получается меньше, чем МРОТ х 24, а также если стаж работника меньше 6 месяцев, то средний дневной заработок ему считают исходя из МРОТ. То есть: 19 242 руб. х 24 мес. / 730 дн. = 632,61 руб. Указанное значение умножают на процент в зависимости от стажа (ст. 7, 14 Закона N 255-ФЗ). Получается: 632,61 руб., 506,09 руб. (632,61 руб. х 80%) или 379,57 руб. (632,61 руб. х 60%).
Полученное значение сравнивают с минимальным пособием в зависимости от числа календарных дней в месяце, когда был оформлен больничный. Выбирают тот средний дневной заработок, который получится больше. И исходя из него уже рассчитывается пособие.
Как оплачивается больничный с учетом изменений в апреле 2023 года
Вернемся к ограничению среднедневного заработка сверху, т.е. его максимуму. Требование о сравнении среднего фактического заработка с максимальным пределом теперь прямо прописано в Законе (ч. 3.3 ст. 14 Закона № 255-ФЗ). Поправки вступили в силу 3 апреля 2023. Раньше нужно было соблюдать только условие о предельной базе для начисления взносов, что в ходе расчетов ограничивало и показатель среднего дневного заработка.
На первый взгляд может показаться, что в порядке расчета ничего не изменилось. Однако это не так. Если раньше при расчете пособия по болезни заработок за 2 года нужно было всегда делить на 730 дней, то теперь в этих 2 годах может быть исключаемый период. Это период приостановления трудового договора в связи с мобилизацией работника (ч. 3 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).
Больничный: как рассчитать с учетом поправок (пример)
Предположим, вашего работника мобилизовали в 2022 году на 90 дней. При этом его доходы за 2021 год составили 890 000 рублей, а за 2022 год – 950 000 рублей. Тогда его фактический среднедневной заработок составит 2875 руб. ((890 000 + 950 000)/ (730 – 90)). А это больше, чем 2736,99 руб. Именно столько составлял максимальный среднедневной заработок в 2023 году.
Как видим, хотя доход работника за 2021 и 2022 годы не превышает лимиты, его фактический средний заработок получается больше предельного значения. Поэтому больничный ему нужно оплачивать исходя из 2736,99 руб. в день.
Оплату больничного листа поможет рассчитать Калькулятор.
Кто оплачивает больничный лист в 2024 году
Больничный по причине заболевания или бытовой травмы оплачивается за счет следующих источников (пп. 1 ч. 2 ст. 3 Закона № 255-ФЗ):
- первые 3 дня нетрудоспособности – за счет средств работодателя;
- остальные дни – за счет СФР.
Листок нетрудоспособности, оформленный в связи с уходом за больным членом семьи, карантином работника или его ребенка, посещающего детсад, долечиванием в санатории на территории РФ после оказания медицинской помощи в стационарных условиях, а также в других случаях оплачивается за счет средств СФР с 1-го дня нетрудоспособности (ч. 3 ст. 3 Закона № 255-ФЗ).
Порядок оплаты больничного в 2024 году
Работодатель должен оплатить первые 3 дня болезни в порядке, установленном для выплаты зарплаты (ч. 1 ст. 14.1 Закона № 255-ФЗ).
Сегодня сведения о листке нетрудоспособности сначала поступают из медицинской организации в СФР, а уже Фонд перенаправляет их работодателю. То есть о том, что работник заболел компания узнает при открытии больничного. И даже если работник сам не уведомит своего работодателя о выданном ему листке нетрудоспособности, за него это сделает СФР.
Аналогичным образом работодатель получает уведомления о продлении больничного, закрытии, аннулировании, выдаче дубликата. В ответ на уведомление о закрытии работодатель в течение 3 рабочих дней должен передать в СФР сведения, необходимые для назначения пособия (ч. 8 ст. 13 Закона № 255-ФЗ).
В течение какого времени СФР оплачивает больничный
В течение 10 рабочих дней с даты получения сведений от работодателя Фонд должен назначить и выплатить пособие (ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).
Работник может узнать сведения о своем электронном больничном на портале Госуслуг или в Личном кабинете на сайте СФР. Для входа в кабинет понадобятся те же логин и пароль, которые используются на Госуслугах. Здесь работник увидит, направил ли сведения о нем в Фонд работодатель, назначил ли СФР выплату и т.д. То есть все этапы между моментом закрытия больничного и зачислением денег на счет работника будут видны.
