Подписка на ЭВГК с о скидкой и подарком
Добавить в «Нужное»

Статья из журнала «ГЛАВНАЯ КНИГА» актуальна на 20 февраля 2015 г.

Содержание журнала № 5 за 2015 г.
Е.А. Шаповал, юрист, к. ю. н.

«Нетипичные» больничные по уходу за ребенком

Считаем и выплачиваем пособие в связи с болезнью ребенка

Дети у сотрудников болеют едва ли не чаще, чем сами сотрудники.

А в случае ухода за больным ребенком установлены ограничения по выплате пособия по временной нетрудоспособности с учетом возраста и характера заболевания ребенка.

Для удобства мы собрали эти ограничения в таблицу.

Категория детей Размер пособия (в процентах от среднего заработка) Лимит оплачиваемых дней (в календарных днях)
Ребенок в возрасте до 7 лет При амбулаторном лечении (лечении на дому)ч. 1, п. 1 ч. 3 ст. 7 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — Закон № 255-ФЗ):
  • за первые 10 календарных дней в размере:
    — 60% — при страховом стаже работника до 5 лет;
    — 80% — при страховом стаже работника от 5 до 8 лет;
    — 100% — при страховом стаже работника 8 и более лет;
  • за последующие дни — 50% независимо от страхового стажа.
При нахождении в больнице вместе с ребенкомч. 1, п. 2 ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ:
  • 60% — при страховом стаже работника до 5 лет;
  • 80% — при страховом стаже работника от 5 до 8 лет;
  • 100% — при страховом стаже работника 8 и более лет
Ребенок в возрасте от 7 до 15 лет 15 дней подряд по каждому случаю заболевания, но не более чем 45 дней в календарном году по всем случаямп. 2 ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ
Ребенок-инвалид в возрасте до 18 лет* 120 дней в календарном годуп. 3 ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ
ВИЧ-инфицированный ребенок в возрасте до 18 лет* Весь период освобождения от работы, указанный в листке нетрудоспособностипп. 4, 5 ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ
Ребенок в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей*
Ребенок в возрасте от 15 до 18 лет При амбулаторном лечении (лечении на дому)ч. 1, п. 1 ч. 3, ч. 4 ст. 7 Закона № 255-ФЗ в размере:
  • 60% — при страховом стаже работника до 5 лет;
  • 80% — при страховом стаже работника от 5 до 8 лет;
  • 100% — при страховом стаже работника 8 и более лет
7 дней по каждому случаю заболевания, но не более чем 30 дней в календарном годуп. 6 ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ

* В листке нетрудоспособности в первых двух клетках строки «Причина нетрудоспособности» врач указывает двухзначный код заболевания:

«12» — заболевание включено в специальный Переченьутв. Приказом № 84н;

«13» — ребенок-инвалид;

«14» — поствакцинальное осложнение или злокачественное новообразование у ребенка;

«15» — ВИЧ-инфицированный ребенок.

Коды «14» и «15» проставляются врачом только с согласия родителя.

Учет лимита оплачиваемых дней по уходу за больным ребенком в календарном году обязан вести работодатель. В функции врачей эта обязанность не входит. То есть врач обязан выдать работнику больничный, даже если суммарная продолжительность периода болезни ребенка за календарный год превысит лимит оплачиваемых календарных днейПисьмо ФСС от 19.12.2014 № 17-03-14/06-18772.

Теперь рассмотрим правила оплаты больничных по уходу за больным ребенком в нестандартных ситуациях.

Родители ухаживают за больным ребенком по очереди

Возможны ситуации, когда на больничном с заболевшим ребенком находится сначала мать, а потом за ребенком ухаживает отец или другой член семьи. Тогда больничный лист может выдаваться попеременно разным членам семьип. 36 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н (далее — Порядок). Так, матери выдается первичный лист нетрудоспособности, а отцу — другой больничный лист, который будет продолжением первичного листа, о чем на нем будет сделана отметка, а также указан номер предыдущего листка нетрудоспособностип. 56 Порядка. Получается, что выдаются два отдельных листка нетрудоспособности по одному страховому случаю. Поэтому, если работник в такой ситуации приносит больничный, который является продолжением первичного листа, требовать у него какие-либо документы, подтверждающие выдачу первоначального больничного, не надо.

Как мы указали в таблице, например, при лечении ребенка в возрасте до 15 лет на дому пособие по каждому страховому случаю с учетом стажа выплачивается только за первые 10 календарных дней. За остальные дни оно выплачивается в размере 50% среднего заработкапп. 1, 2 ч. 5 ст. 6, ч. 1, п. 1 ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ.

А как выплачивать пособие, если за больным ребенком сначала ухаживал один родитель, а потом другой?

Пособие по больничному выплачивается каждому застрахованному лицу. Поэтому количество дней ухода учитывается отдельно в отношении матери и отдельно в отношении отца, несмотря на то что страховой случай один.

Таким образом, размер пособия каждого родителя зависит только от того, сколько дней именно он ухаживал за ребенком. Причем не имеет значения, работают родители у одного работодателя или у разных.

Покажем расчет на примере.

Пример. Расчет пособия по больничному в связи с уходом за больным ребенком, если родители ухаживали за ним по очереди

/ условие / В связи с болезнью ребенка в возрасте 5 лет был выдан листок временной нетрудоспособности по уходу за ним на дому на 16 календарных дней с 09.02.2015 по 24.02.2015, в том числе:

  • матери — первичный больничный лист на 9 календарных дней c 09.02.2015 по 17.02.2015;
  • отцу — продолжение больничного листа на 7 календарных дней с 18.02.2015 по 24.02.2015.

Страховой стаж обоих родителей более 8 лет. Лимит оплачиваемых дней за год не превышен ни матерью, ни отцом.

/ решение / Каждый больничный надо оплачивать отдельно, то есть без учета дней, использованных на уход за больным ребенком другим родителем. Надо оплатить:

  • матери — 9 календарных дней (c 09.02.2015 по 17.02.2015) в размере 100% среднего заработка;
  • отцу — 7 календарных дней (с 18.02.2015 по 24.02.2015) в размере 100% среднего заработка.

Оплачиваем больничные, если болезнь работника частично совпала с болезнью ребенка

Если в период ухода за больным ребенком мать заболела сама, то:

  • другому члену семьи оформляется больничный по уходу за больным ребенком, который является продолжением первичного больничного, выданного матери;
  • матери открывается больничный в связи с болезнью.

Больничный по уходу за больным ребенком оплачивается матери с учетом стажа и лимита оплачиваемых дней за счет средств ФССч. 5 ст. 6, ч. 1, 5 ст. 7 Закона № 255-ФЗ. Больничный по заболеванию матери оплачивается с учетом стажа за первые 3 календарных дня болезни за счет средств работодателя, а с четвертого дня — за счет средств ФССп. 1 ч. 2 ст. 3, ч. 1 ст. 7 Закона № 255-ФЗ.

Распределяем лимит дней, если у ребенка и обычное, и особо тяжелое заболевания

Годовой лимит оплачиваемых дней в связи с уходом за больным ребенком в возрасте до 7 лет составляетп. 1 ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ; п. 58 Порядка:

  • <или>60 календарных дней по обычным заболеваниям, не указанным в специальном Перечнеутв. Приказом № 84н. В строке «Причина нетрудоспособности» больничного проставляется код «09»;
  • <или>90 календарных дней по особо тяжелым заболеваниям, указанным в специальном Перечнеутв. Приказом № 84н. В больничном проставляется код «12».

Как быть, если ребенок, страдающий особо тяжелым заболеванием, болел в течение года еще и обычными болезнями, нам рассказали в ФСС.

ИЗ АВТОРИТЕТНЫХ ИСТОЧНИКОВ

ИЛЬЮХИНА Татьяна Митрофановна
ИЛЬЮХИНА Татьяна Митрофановна
Начальник отдела правового обеспечения страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Правового департамента ФСС РФ

Если ребенок в возрасте до 7 лет, страдающий особо тяжелым заболеванием, болел в течение года еще и обычными болезнями, то лимит оплачиваемых дней берется по максимуму. То есть берется лимит для тяжелых заболеваний — 90 календарных дней. В течение года суммируются дни ухода за ребенком по обычным и по тяжелым заболеваниям. После того как суммарное количество дней ухода составит 60 календарных дней, последующие дни болезни при обычном заболевании оплачивать родителю не нужно.

Пример. Расчет лимита дней, если ребенок, страдающий тяжелым заболеванием, болел в течение года еще и обычными болезнями

/ условие / В связи с болезнью ребенка в возрасте 6 лет, страдающего тяжелым заболеванием из Перечня, выданы:

  • больничный на 14 календарных дней с 22.09.2015 по 05.10.2015 — в связи с обычным заболеванием;
  • больничный на 20 календарных дней с 22.10.2015 по 10.11.2015 — в связи с заболеванием, указанным в Перечне.

Страховой стаж матери более 8 лет. По состоянию на 22.09.2015 ей уже было оплачено 50 календарных дней по уходу за больным ребенком как по обычным заболеваниям, так и по заболеванию, указанному в Перечне.

/ решение / Определяем суммарное количество дней болезни для оплаты больничного в связи с обычным заболеванием: 50 календ. дн. (лимит оплаченных дней на момент начала болезни) + 14 календ. дн. по больничному = 64 календ. дн. Оплачиваем только дни в переделах годового лимита 60 календарных дней: 10 календарных дней с учетом стажа — в размере 100% среднего заработкач. 1, п. 1 ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ, 4 календарных дня не оплачиваем.

Определяем суммарное количество дней болезни для оплаты больничного в связи с тяжелым заболеванием: 60 календ. дн. (лимит оплаченных дней на момент начала болезни) + 20 календ. дн. по больничному = 80 календ. дн. Оплачиваем все дни по больничному, так как не превышен годовой лимит 90 календарных дней: 10 дней с учетом стажа — в размере 100% среднего заработка, 10 дней — в размере 50% среднего заработкач. 1, п. 1 ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ.

Определяем предельное количество оплачиваемых дней, если в течение года меняется возрастная группа ребенка

В случаях ухода за больными детьми установлен различный лимит оплачиваемых дней в течение календарного года в зависимости от возраста ребенка — до 7 лет, от 7 до 15 лет и от 15 до 18 летч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ.

Если в течение года меняется возрастная группа ребенка, в том числе в период болезни, то пропорцию лимита оплачиваемых дней считать не нужно.

ИЗ АВТОРИТЕТНЫХ ИСТОЧНИКОВ

Если в течение года ребенку исполняется 7, 15 или 18 лет, то возраст определяется на начало года. То есть берется максимальный лимит оплачиваемых дней по возрасту ребенка на начало года.

ИЛЬЮХИНА Татьяна Митрофановна
ФСС РФ

Пример. Расчет пособия по больничному, если в период болезни изменилась возрастная группа ребенка

/ условие / В связи с заболеванием ребенка выдан больничный на 20 календарных дней с 08.09.2015 по 27.09.2015.

13 сентября ребенку исполнилось 7 лет.

Страховой стаж матери более 8 лет. По состоянию на 08.09.2015 ей уже было оплачено 39 календарных дней по уходу за больным ребенком.

/ решение / При уходе за ребенком в возрасте до 7 лет больничный оплачивается не более чем за 60 календарных дней в годуп. 1 ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ. А за время ухода за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет годовой лимит — 45 календарных днейп. 2 ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ. Поскольку на момент начала болезни ребенку еще не исполнилось 7 лет, то оставшийся лимит составлял 21 календарный день. Следовательно, по больничному матери надо оплатить все 20 календарных дней нетрудоспособности: 10 дней с учетом стажа — в размере 100% среднего заработка, 10 дней — в размере 50% среднего заработкач. 1, п. 1 ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ.

Выплачиваем пособие по больничному во время отпуска по уходу за ребенком

Если работник в период отпуска по уходу за ребенком работает на условиях неполного рабочего времени, то ему положено, наряду с пособием по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, и пособие по временной нетрудоспособности, в том числе в связи с уходом за больным ребенком. Ведь сотрудник вышел на работу, а период нахождения в отпуске по уходу за ребенком до достижения ребенком возраста 3 лет не относится к периодам, за которые пособие по больничному не назначаетсяч. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ; Письмо ФСС от 26.12.2014 № 17-03-14/06-18404.

Пособие по больничному в такой ситуации рассчитывается по общим правиламст. 14 Закона № 255-ФЗ.

Оплачиваем больничный, если лечение было и амбулаторным, и стационарным

Как оплатить дни болезни, если в одном больничном часть дней приходится на амбулаторное лечение (на дому), а часть — на стационарное (в больнице)?

ИЗ АВТОРИТЕТНЫХ ИСТОЧНИКОВ

Если был выдан листок нетрудоспособности, в котором часть дней приходится на амбулаторное лечение, а часть — на стационарное, то вести учет дней и оплачивать их надо отдельно по каждому виду лечения.

ИЛЬЮХИНА Татьяна Митрофановна
ФСС РФ

Рассмотрим конкретный пример.

Пример. Расчет пособия по больничному, если лечение было и амбулаторным, и стационарным

/ условие / В связи с заболеванием ребенка в возрасте 4 лет матери был выдан больничный на 16 календарных дней с 10.02.2015 по 25.02.2015:

  • на 4 календарных дня с 10.02.2015 по 13.02.2015 — на амбулаторное лечение;
  • на 6 календарных дней с 14.02.2015 по 19.02.2015 — на лечение в стационаре;
  • на 6 календарных дней с 20.02.2015 по 25.02.2015 — на амбулаторное лечение.

Страховой стаж матери более 8 лет. Лимит оплачиваемых дней за год не превышен.

/ решение / Считаем отдельно количество дней амбулаторного и количество дней стационарного лечения:

  • на амбулаторное лечение приходится суммарно 10 календарных дней;
  • на стационарное лечение — 6 календарных дней.

Все 10 дней амбулаторного лечения оплачиваем в размере 100% среднего заработка, так как не превышен 10-днев­ный лимит дней, оплачиваемых с учетом стажа при амбулаторном лечениип. 1 ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ. 6 дней лечения в стационаре также оплачиваем в размере 100% среднего заработка, так как не превышен годовой лимитп. 2 ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ.

Таким образом, все 16 календарных дней по больничному в связи с уходом оплачиваем в размере 100% среднего заработка с учетом стажа работника.

***

Большинство бухгалтерских программ не ведет учет лимита оплачиваемых дней по уходу за больным ребенком при различных видах заболеваний, а также учет дней амбулаторного и стационарного лечения. Поэтому, чтобы не ошибиться при оплате больничных, вам придется вести такой учет самостоятельно.

Понравилась ли вам статья?
  • Почему оценка снижена?
  • Есть ошибки
    Укажите ошибки Не более 300 знаков. Осталось 300/300
  • Слишком теоретическая статья, в работе бесполезна
  • Нет ответа по поставленные вопросы
  • Аргументы неубедительны
  • Ничего нового не нашел
  • Нужно больше примеров
  • Тема не актуальна
  • Статья появилась слишком поздно
  • Слишком много слов
  • Другое
    Напишите подробнее Не более 300 знаков. Осталось 300/300
Поставить оценку
Комментарии (0)

Оценивать статьи могут только подписчики журнала «Главная книга» или по демодоступу.

Другие статьи журнала по теме:
Пособия / Больничные листы
Пособия / Больничные листы

2024 г.

№ 19
Какие трудовые льготы есть у беременных
№ 18
Страховой стаж для соцпособий: как считать и какие периоды учитывать
№ 15
Бывший работник тоже имеет право на оплачиваемый больничный
№ 13
Договор ГПХ и больничныеПамятка по отражению декретного и детского отпуска в форме ЕФС-1Подавать ли сведения о застрахованном лице на ГПХ-работника...
№ 12
Как назначают больничные, если работодателей несколько
№ 11
Заработок для расчета пособий: проблемные вопросыИнструкция от СФР: что делать, если запрос по больничному не приходит
№ 10
Утвержден порядок подачи сведений в рамках СЭДО для назначения пособий
№ 9
Пособие по нетрудоспособности для отца в связи с болезнью ребенка младше 3 летСохранение пособия по уходу за ребенком не спасает от увольнения за прогулы
№ 8
Топ-5 вопросов о детском отпуске, или Как уйти, чтобы вернуться с пособием
№ 7
Досрочный выход из детского отпуска: оформление, права и гарантии
№ 4
Взаимодействие страхователя и СФР по выплате пособий: новшества-2024Пособия на ребенка: индексация-2024
№ 2
Выход на работу из «детского» отпуска больше не лишит пособия по уходуУ каких исполнителей по ГПД есть право на соцпособия в 2024 году
№ 1
Максимальные и минимальные размеры пособий в 2024 году

2023 г.

2022 г.

№ 23
Данные изменились — подаем в ФСС новые сведения о застрахованном лицеСведения о застрахованных лицах для ФСС: на кого подавать и в какой срок
№ 22
Рабочий день закончился больничным: нюансы назначения пособия
№ 18
Больничный бывшему работнику: проактивные сложности
№ 16
Удаленщик работал во время болезни: что делать работодателю
№ 14
Больничный есть, но нетрудоспособности не было: что делать и где ждет подвох
№ 12
Как изменились размеры пособий после индексации МРОТКогда больничный лист не спасет работника от увольнения по инициативе работодателя
№ 10
Пособия-2022: механизм назначения и выплаты пособия при рожденииЭлектронный больничный: нужна ли работодателю его бумажная копия
№ 9
ФСС потребовал возместить ему переплату пособия: что с налогами
№ 7
Если ФСС делает вас виноватыми в переплате пособия
№ 4
Индексация детских пособий — 2022
№ 3
Учет соцпособий у работодателя: не платил — не отражай, заплатил — учти!
№ 2
Пособия-2022: механизм назначения и выплаты больничных и декретныхМаксимальные и минимальные размеры пособий — 2022
№ 1
Пособия-2022: проактивный механизм, электронное общение и другие новшестваЭЛН-2022, или Новый порядок оформления больничных
ОПРОС
Есть ли в вашей организации (ИП) ученические договоры с работниками?
да
нет
затрудняюсь ответить
31 октября 10:30-12:30 (МСК)
Варианты участия
Иконка
Прямой эфир, живое общение с лектором
Иконка
Доступ к видеозаписи и материалам
Елена Шаронова
Ведет вебинар
ведущий эксперт издательства «Главная книга»
Регистрация на вебинар

Нужное
Содержание